雙腳小腳趾白天麻木但晚上無癥狀，可能是局部受壓、腰椎疾病、周圍神經炎、糖尿病并發癥、血管疾病等原因造成的。 1. 局部受壓：長時間站立、行走或穿著過緊的鞋子，導致小腳趾局部受到壓迫，影響血液循環和神經傳導，引起麻木。 2. 腰椎疾病：如腰椎間盤突出癥，突出的椎間盤可能壓迫神經根，導致下肢包括小腳趾出現麻木癥狀。 3. 周圍神經炎：維生素 B 缺乏、感染、中毒等因素可能引發周圍神經炎，出現肢體末端麻木。 4. 糖尿病并發癥：長期糖尿病患者血糖控制不佳，可能導致周圍神經病變，引起雙腳小腳趾麻木。 5. 血管疾病：下肢動脈硬化、血管狹窄或栓塞，會影響腳部的血液供應，產生麻木感。 總之，如果雙腳小腳趾麻木的癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如腰椎 CT、血糖檢測、下肢血管超聲等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，根據你的描述，主要是遠端血運不好的原因。建議治療方案：1用通血管的藥物，如復方丹參。2改善循環的藥物，如銀杏達莫。希望能給你幫助，祝早日康復。