鼻咽檢查發現咽部有斑點，不一定是鼻咽癌，可能是多種原因造成的，如炎癥、良性增生、感染、免疫性疾病、早期癌變等。 1.炎癥：咽部的炎癥反應，如慢性咽炎，可能導致局部黏膜出現斑點。這通常與細菌、病毒感染或環境刺激有關。 2.良性增生：像咽部的淋巴組織增生，也可能表現為斑點狀。一般是由于長期的炎癥刺激或免疫反應引起。 3.感染：某些特殊的病原體感染，如真菌感染，可能在咽部形成斑點。 4.免疫性疾病：自身免疫性疾病累及咽部時，也可能有類似表現。 5.早期癌變：雖然可能性較小，但不能完全排除，需要進一步檢查明確。 總之，僅通過咽部有斑點這一表現不能確診是否為鼻咽癌。需要結合患者的癥狀、體征、病史以及進一步的檢查，如病理活檢等，才能明確診斷，并制定相應的治療方案。建議患者及時到正規醫院就診。

這個可能性不高，可以做一下其他的檢查確認，身體還出現其他的癥狀，鼻子有血絲，體重下降等一些癥狀，這就要高度的懷疑是鼻咽癌。鼻咽癌早期通過手術聯、放療聯合人參皂苷Rh2的治療效果還是很好的。