十二指腸潰瘍患者服用雷貝拉唑膠囊和鋁碳酸鎂咀嚼片 30 天后仍疼痛，可能是由于用藥不規(guī)范、病情較重、存在其他病因、不良生活習(xí)慣以及藥物耐藥性等原因。 1. 用藥不規(guī)范：未按時按量服藥，影響藥效發(fā)揮。 2. 病情較重：潰瘍面積大、深度深，或伴有出血、穿孔等并發(fā)癥，單純這兩種藥難以控制。 3. 存在其他病因：如幽門螺桿菌感染未清除，或同時患有膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。 4. 不良生活習(xí)慣：持續(xù)飲酒、吸煙、精神高度緊張、飲食不規(guī)律等，會削弱藥物療效。 5. 藥物耐藥性：長期使用某種藥物，身體對其敏感性降低，藥效變差。 總之，十二指腸潰瘍用藥后仍疼痛，原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以便明確原因，調(diào)整治療方案。治療藥物還可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等，但用藥需遵醫(yī)囑。

你好，十二指腸潰瘍跟胃酸過多、飲食不注意、或伴幽門螺旋桿菌感染有關(guān)，用了抑酸和保護腸黏膜藥物效果不好，需問一下，治療期間飲食注意了嗎？前面查過有幽門螺旋桿菌感染嗎？建議你再復(fù)查一下幽門螺旋桿菌（停藥后做C14呼氣試驗），如果有該菌感染的話，那么需用阿莫西林、克拉霉素、雷貝拉唑組成三聯(lián)療法治療；平時飲食上少食辛辣油膩食物和生冷食物，戒煙酒，祝身體早日康復(fù)