嗓子老啞且累時更嚴重，可能是用嗓過度、喉部炎癥、聲帶息肉、聲帶小結、喉部腫瘤等原因造成的。 1.用嗓過度：長時間大聲說話、唱歌等，會使聲帶疲勞受損，導致聲音嘶啞。應注意休息，避免過度用嗓。 2.喉部炎癥：如急慢性咽喉炎，炎癥刺激喉部黏膜，引起聲帶充血、水腫，從而導致聲音嘶啞?？墒褂冒⒛髁帧㈩^孢呋辛等抗生素治療，同時配合金嗓利咽丸等中成藥。 3.聲帶息肉：多因長期發(fā)聲不當或過度發(fā)聲引起，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。較小的息肉可通過休聲和藥物治療，如布地奈德混懸液霧化吸入；較大的息肉可能需要手術切除。 4.聲帶小結：與用嗓習慣有關，常導致聲音嘶啞。早期可通過發(fā)聲訓練改善，嚴重時需手術治療。 5.喉部腫瘤：喉部良惡性腫瘤都可能引起聲音嘶啞，且會逐漸加重。需要進行喉鏡、病理檢查等明確診斷，再制定相應的治療方案，如手術、放療、化療等。 嗓子老啞且累時加重可能由多種原因引起，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進行針對性治療。

你好，上述情況多是由于上火局部炎癥等原因造成的，積極的對癥治療就可以。建議服用利君沙、銀黃片、利用解毒顆粒等藥物進行治療就可以了，很快就會好轉的。