78 歲女性肺癌晚期，已擴散腦部，身體消瘦，胸部和后背疼痛，曾行賁門手術，有肺動脈高壓和三尖瓣返流，需綜合考慮病情，采取針對性治療和護理措施，包括對癥治療、營養支持、心理關懷等。 1. 病情評估：詳細了解肺癌的病理類型、分期，以及腦部擴散的具體情況，評估患者整體身體狀況。 2. 疼痛管理：使用藥物如嗎啡、羥考酮、芬太尼等緩解疼痛，同時注意藥物副作用。 3. 營養支持：通過腸內營養或靜脈營養補充蛋白質、維生素等，增強體質。 4. 治療肺癌：根據患者情況，可能選擇化療（如紫杉醇、順鉑、吉西他濱）、靶向治療或免疫治療。 5. 心臟問題處理：監測肺動脈高壓和三尖瓣返流情況，必要時使用藥物如波生坦、安立生坦等改善。 6. 心理關懷：關注患者心理狀態，提供心理支持和安慰。 對于這位患者，需要多學科協作，綜合治療，以提高生活質量，減輕痛苦，盡可能延長生存期。

肺癌常用的治療方法有：手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療、中醫治療以及不同治療方法的聯合治療。治療方案的制定需要依賴腫瘤的分類和分期進行。晚期肺癌患者，應選擇全身化療為主，亦可適當選用姑息性手術與放療。.