食管巨大潰瘍型新生物阻塞管腔如何治療
最近感覺吞咽困難上醫院檢查的結果如下:胃鏡結果:食管距門齒約28一34cm見巨大潰瘍型新生物阻塞管腔,底凹凸不平、覆濁苔,周邊粘膜呈堤坎狀隆起,新生物繞管壁1/2周致管腔狹窄,胃鏡尚可通過,活檢檢4塊、質脆、易出血。賁門閉合良好。胃底粘膜光滑。胃體腦回狀,橘紅色。胃角形態完整。胃竇粘膜紅疹樣變,散在紅斑。幽門口可見,圓形,開閉自如。十二指腸球部粘膜光滑,未見潰瘍。十二指腸降段未見潰瘍及新生物。CT結果:1、食道胸中下段管壁不規則增厚及腔內軟組織腫塊影,最厚處約1.6cm,病變從主動脈弓至左心房下緣,累及約7.7cm,管腔明顯變窄,增強掃描示輕度環形強化,鄰近左主支氣管后壁及左心房稍受壓。2、雙肺紋理略增多,右下葉背段及內基底段見斑片狀模糊影,其余肺未見確切滲出、結節及腫塊占位;雙肺門不大,所見氣管、支氣管及其分支未見擴張、阻塞及受壓變窄。3.縱隔內、雙肺門及腋窩區未見增大淋巴結。4.右肺動脈干寬約約2.7cm,左心室偏大,5.雙側胸膜未見增厚,胸膜腔未見積液。6.右肝前上段見斑點狀鈣化;其余肝實質、膽系、胰腺、脾臟、左腎及雙腎上腺未見異常;胃充盈尚可,壁不厚。7.右腎體部及下極皮層區見約2枚小囊腫,直徑約0.4∽0.7cm。8.中上腹區未見積液及確切腫大淋巴結。想咨詢下這病該怎樣治療好?,,
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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食管出現巨大潰瘍型新生物阻塞管腔,治療方法通常包括手術、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。同時,還需綜合考慮患者的身體狀況、病情嚴重程度等因素。 1. 手術治療:通過手術切除病變組織,是治療食管腫瘤的重要方法之一。但手術風險較高,需要評估患者的心肺功能等能否耐受。 2. 放療:利用放射線殺滅腫瘤細胞,可單獨使用或與手術、化療等聯合應用。 3. 化療:使用化療藥物如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等抑制腫瘤細胞生長和擴散。 4. 靶向治療:針對腫瘤細胞特定的靶點,如表皮生長因子受體,使用吉非替尼等藥物進行治療。 5. 免疫治療:激活自身免疫系統來對抗腫瘤,如使用帕博利珠單抗等藥物。 6. 綜合治療:根據患者的具體情況,可能會采用多種治療方法相結合,以提高治療效果。 總之,對于食管巨大潰瘍型新生物阻塞管腔的治療,需要多學科會診,制定個體化的綜合治療方案。患者應在正規醫院接受專業醫生的評估和治療,以獲得最佳的治療效果。
2025-01-14 11:37
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您現在的情況還是需要先做手術治療的,然后做化療的,祝您早日康復!
2015-12-13 15:49
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