月經時多時少、有血塊且腰疼，可能是由內分泌失調、子宮疾病、生活習慣、盆腔炎、子宮內膜異位癥等引起。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，如雌激素、孕激素失衡，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經異常。 2.子宮疾病：像子宮肌瘤、子宮腺肌病等，會使子宮腔增大，影響子宮收縮，導致月經量大、有血塊和腰疼。 3.生活習慣：長期熬夜、精神壓力大、過度勞累、飲食不規律等，都可能引起月經紊亂。 4.盆腔炎：盆腔發生炎癥時，盆腔組織充血、水腫，會出現腰疼，炎癥刺激也可能影響月經。 5.子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位，會導致月經改變和腰疼。 出現月經時多時少、有血塊和腰疼的情況，應重視。建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如超聲、性激素六項等，以明確原因，采取針對性治療。

你好暫時不需要手術治療，可以考慮服藥進行保守治療，定期復查

你好你這情況建議你服用桂枝茯苓膠囊保守治療的，如果效果不好的話最好手術治療的

你好這個情況來分析，可以服用米非司酮，上曼月樂保守治療的