40 歲患者出現心悸、心慌，有時呼吸困難達 3 年，可能由心律失常、心臟神經官能癥、貧血、甲狀腺功能亢進、冠心病等引起。 1.心律失常：心臟跳動節律異常，如早搏、心動過速等。可通過心電圖、動態心電圖等檢查明確。治療包括藥物治療，如美托洛爾、普羅帕酮等；嚴重時可能需要射頻消融術。 2.心臟神經官能癥：多由精神心理因素導致，如焦慮、緊張。癥狀多樣，檢查多無器質性病變。治療以心理調節為主，必要時使用抗焦慮藥物，如舍曲林。 3.貧血：血紅蛋白不足，影響氧氣輸送。通過血常規可診斷。治療需明確病因，如缺鐵性貧血補充鐵劑。 4.甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多。可查甲狀腺功能確診。治療有藥物，如甲巰咪唑；或放射性碘治療、手術治療。 5.冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄。心電圖、冠狀動脈造影等有助于診斷。治療包括藥物，如阿司匹林、他汀類藥物；嚴重者需介入或手術治療。 出現心悸、心慌伴呼吸困難，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。

這種情況考慮是心功能不全，應該遵醫囑治療的