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            早產兒動脈導管未閉

            動脈導管未閉

            孕30+周早產2011年8月12日出生就診:莆田九五醫院男出生體重1500G出生后早產兒呼吸窘迫綜合癥出生后馬上入住新生兒重癥監護室,注射一支肺部表面活性物質,呼吸和其它生命體征都正常,12小時后,出現呼吸困難,再次注射一支肺部表面活性物質,并使用大呼吸機搶救,持續使用呼吸機6天后,檢查肺部發育正常了,有輕微炎癥,嘗試撤機。撤機至今持續頭罩供氧。一直不能脫離氧氣。目前已經經過3次肺部CT檢查肺部已經完全發育好,炎癥已經沒有了彩超檢查:雙腎發育正常心臟動脈導管未閉(3.2MM)醫生說可能是動脈導管未閉造成一直不能脫離氧氣,現在很無助,不知道怎么幫助小孩子,醫生建議我們去福州做手術。我想知道這樣的情況,是不是就是心臟動脈導管未閉造成小孩子需要持續供氧呢?福建省婦幼醫院是否可以做心臟動脈導管未閉的手術呢?費用大概多少呢?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黨保平 主治醫師

              西京醫院

              三級甲等

              骨科

              您好,動脈導管如果一直不閉合,需要考慮心臟病,一般一歲后手術。卵圓孔和2.8㎜的房間隔缺損,不需要特殊處理。先天性心臟病里基層醫院就可以完成的手術,不需要體外循環,只是很簡單的縫扎。但事實上,我個人覺得這個時間的動脈導管潛在性開放,建議動態復查心臟彩超,三個月過后再看吧。

              2018-11-25 00:44
            • 回答6

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              蘭忠兵

              重慶長航醫院

              二級甲等

              泌尿外科

              你好,這種情況有可能隨著孩子的生長發育自己愈合,但是需要定復查心臟B超,如果沒有愈合,建議在學齡前期手術治療。

              2015-12-14 04:37
            • 回答5

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              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              根據你所說的寶寶上述情況,考慮寶寶不愛吃奶主要與寶寶早產及缺氧缺血性腦病有關的,同時與心臟有一定關系,但是不是太大的建議加強喂養,并定期給寶寶腦細胞活性藥物,同時定期復查,避免留有后遺癥

              2015-12-13 18:04
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              早產兒動脈導管未閉可以做高壓氧,

              2015-12-13 15:28
            • 回答3

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              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,這種情況在學齡前期手術治療較適宜,如果癥狀嚴重,出現心功能不全,可以在嬰兒期手術治療.

              2015-12-13 14:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好!首先我個人認為這個判斷存在不準確的情況。有很多早產兒,甚至是正常產的新生兒都可能存在動脈導管未閉的,有部分是出生之后一年內閉合,如果不能閉合,多需要手術治療,但多數都不需要出生后即手術,多可以到5周歲左右做即可的。動脈導管未閉不能脫離氧氣的說法不太準確,多可能還存在其它的原因。從你介紹的情況,只是關注肺和呼吸情況,并沒有全面介紹其它的指標是否正常,因此不能分析和判斷具體的原因是什么。但不能脫離氧氣不會只是動脈導管未閉。早產的原因是什么?是順產,還是剖宮產?建議具體和詳細的介紹一下。建議做一下腦的磁共振檢查,判斷是否存在腦的發育或其它病變引起的。

              2015-12-13 13:15
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