胸骨里面疼痛、呼吸憋悶、后背疼痛持續四個月，可能是胸膜炎、心肌缺血、肋軟骨炎、食管炎、脊柱病變等原因引起。 1.胸膜炎：多由細菌或病毒感染導致，炎癥刺激胸膜產生疼痛，呼吸時疼痛可能加重。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.心肌缺血：心臟供血不足，引起胸部和后背疼痛，可能伴有心慌、氣短。需改善心肌供血，常用藥物有硝酸異山梨酯、美托洛爾等。 3.肋軟骨炎：肋軟骨發生炎癥，表現為胸部疼痛，活動或深呼吸時明顯。可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀。 4.食管炎：胃酸反流刺激食管，導致胸骨后疼痛，有時放射至后背。治療可用奧美拉唑、多潘立酮等。 5.脊柱病變：如胸椎椎間盤突出等，壓迫神經引起疼痛。治療方法包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 出現長時間的胸骨內疼痛、呼吸憋悶和后背疼痛，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

根據您的癥狀還是一個胸痛，還是需要考慮是胸部或者胸椎疾病的可能這個應該查一個肺部的CT和胸椎的檢查比較好醫生詢問：

肝胃不和的癥狀，可以試試結合一點舒肝丸，木香順氣丸，胃蘇顆粒，飲食易消化，保持心情舒暢

你好，對于胸骨后疼痛，伴有背疼痛多考慮心臟問題，還有就是皰疹問題，必須及時檢查對于你這個情況需要就是做個動態心電圖檢測，這樣能夠排除心臟問題的，然后就是注意觀察是否有隨著呼吸疼痛加重情況醫生詢問：