龜頭炎是否能自愈以及是否必須割包皮，取決于多種因素，如炎癥的類型、嚴重程度、個人衛生習慣、自身免疫力、是否存在包皮過長或包莖等。 1. 炎癥類型：如果是輕度的非感染性龜頭炎，通過保持局部清潔干燥，可能會自愈。但感染性龜頭炎，如真菌、細菌感染等，通常需要治療。 2. 嚴重程度：輕微炎癥癥狀，如僅有局部紅腫，改善衛生可能好轉。若出現潰瘍、滲出等嚴重癥狀，一般難以自愈。 3. 個人衛生習慣：良好的衛生習慣有助于病情恢復，如每日清洗、勤換內褲。反之，不注意衛生則不利于自愈。 4. 自身免疫力：免疫力強的人，可能促進炎癥消退。免疫力差時，炎癥較難自愈。 5. 包皮情況：存在包皮過長或包莖，容易藏污納垢，導致炎癥反復發作，割包皮可能有助于預防和治療。 總之，龜頭炎不一定能自愈，是否割包皮要綜合多方面因素判斷。建議出現龜頭炎及時就醫，在醫生指導下進行治療。平時要注意個人衛生，預防龜頭炎的發生。

這需要藥物治療，就您的情況可口服青霉素V甲片、紅霉素、四環素和1/5000高錳酸鉀液浸洗并敷以紅霉素軟膏。平時建議使用高錳酸鉀溶液來清洗就可以的，同時禁止性生活和手淫，飲食要忌辛辣，宜清淡。最好就近到三甲醫院進行檢查治療。