高血壓多年且患過腦血栓，需要綜合管理，包括控制血壓、預防血栓復發、改善生活方式、定期復查、合理用藥等。 1. 控制血壓：選擇合適的降壓藥，如硝苯地平緩釋片、纈沙坦、氫氯噻嗪等。定期監測血壓，根據血壓波動調整用藥。 2. 預防血栓復發：遵醫囑服用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林腸溶片。 3. 改善生活方式：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運動，保持良好心態，保證充足睡眠。 4. 定期復查：包括血壓、血脂、血糖、肝腎功能、頭顱 CT 等，以便及時發現問題并調整治療方案。 5. 合理用藥：避免自行增減藥量或換藥，注意藥物的不良反應。 高血壓合并腦血栓需要長期、規范的治療和管理，患者要積極配合醫生，提高治療依從性，以降低心腦血管疾病的風險，提高生活質量。

高血壓患者，一要在全球高血壓聯盟推薦的6類降壓藥中選擇藥物堅持服藥治療，且主張聯合應用；二要盡可能選用長效降壓藥，一日1次用藥便可維持血壓24小時穩定，減少波動；三要與生活方式改善及飲食調理緊密結合，特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉戒煙酒保持心理平衡。全球高血壓聯盟推薦的6類降壓藥是利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、－受體阻滯劑、鈣拮抗劑和抗膽堿藥。比如壽比山，纈沙坦都是不錯的。每個高血壓患者病情不同，對降壓藥物反應不同等，因此，要因人而異，選用藥物。如心跳過慢的人，不能使用β受體阻滯劑等。高血壓病的治療要強調平穩降壓，不能操之過急。理想的降壓藥物其療效要持續、平穩、有效。因此，只需每天服藥一次的長效的降壓藥物比較理想，對血壓波動少。高血壓病的治療通常需要很長時間，有的甚至需要終生服藥。要有長期堅持，規律服藥的心理準備。治療的目的既要降低血壓，又要強化對心、腦、腎等重要器官的保護作用，綜合干預高血壓帶來的危險。總之，要在醫師指導下，合理選用上述藥物。其原則為：安全性要高；療效要好；副反應要少；價格要合理。

低壓也就是舒張壓偏高,一般和身體偏胖和體內水鈉含量多有關,減低舒張壓從這兩方面解決,減輕體重,避免飽餐,減少食鹽的攝入量,可以應用卡托普利或依那普利,利尿劑等藥物治療