56 歲停經(jīng)女性子宮腺肌癥并腺肌瘤能否藥物治好?
子宮腺肌瘤手術(shù),女,56歲停經(jīng)7個(gè)月,停經(jīng)后身體狀況良好一切正常。前天晚突然腹部劇痛3小時(shí)后出血較多,持續(xù)到昨天小腹憋痛即在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就醫(yī)治療,大夫先讓做B超,超聲所見:子宮大小約5.8*5.0*5.6cm最大位于前壁2.3*1.9cm厚約0.4cm宮頸管內(nèi)見低回聲囊實(shí)混合病灶范圍約4.1*2.6cm檢查結(jié)果:1子宮腺肌癥并腺肌瘤。宮頸管內(nèi)囊實(shí)混和滯留病灶(性質(zhì)?)2盆腔少量積液3雙附件未見異常。做B超,超聲所見:子宮大小約5.8*5.0*5.6cm最大位于前壁2.3*1.9cm厚約0.4cm宮頸管內(nèi)見低回聲囊實(shí)混合病灶范圍約4.1*2.6cm檢查結(jié)果:1子宮腺肌癥并腺肌瘤。宮頸管內(nèi)囊實(shí)混和滯留病灶(性質(zhì)?)2盆腔少量積液3雙附件未見異常。想知道子宮腺肌癥并腺肌瘤不手術(shù)治療而采用常規(guī)藥物治療能治好嗎?
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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治療根據(jù)患者年齡,生育要求和癥狀而定。1藥物治療目前尚無根治本病的有效藥物對(duì)近絕經(jīng)期及癥狀較輕患者可試用GnRH-a治療(藥物去勢療法,需在醫(yī)生指導(dǎo)下)2手術(shù)治療癥狀嚴(yán)重,年齡較大或藥物治療無效者可行全子宮切除術(shù)。卵巢去留取決于卵巢有無病變和患者年齡。單純病灶切除術(shù)易復(fù)發(fā)。
2015-12-14 10:14
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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子宮腺肌癥并腺肌瘤是一種常見的婦科疾病,多由子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起。對(duì)于 56 歲停經(jīng)女性,藥物治療的效果因人而異,取決于病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素。一般來說,藥物治療可能緩解癥狀,但難以完全治愈。 1. 病情嚴(yán)重程度:若病灶較小、癥狀較輕,藥物治療如使用達(dá)那唑、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)等,可能使癥狀得到一定控制。 2. 患者身體狀況:若患者身體基礎(chǔ)狀況較差,難以耐受手術(shù),藥物治療可作為首選,但效果可能有限。 3. 藥物副作用:上述藥物可能導(dǎo)致肝功能損害、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng),用藥期間需定期復(fù)查。 4. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分患者可能對(duì)藥物不敏感,治療效果不佳。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):即使藥物治療使癥狀暫時(shí)緩解,停藥后仍有復(fù)發(fā)的可能。 綜上所述,對(duì)于 56 歲停經(jīng)的子宮腺肌癥并腺肌瘤患者,藥物治療可以嘗試,但不一定能完全治好。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療方案。
2025-01-14 08:20
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮腺肌瘤的治療,分按治療方法可以分為兩種手術(shù)治療和保守治療。簡短的文章可能描述不清,歡迎進(jìn)入在線咨詢一對(duì)一溝通!保守治療,對(duì)于年輕,有生育需要的病人和接近停經(jīng)期的患者,可以采用藥物保守的治療藥物的話,都是暫時(shí)緩解病情癥狀,控制病情的。停藥一段時(shí)間后,病癥還會(huì)逐漸復(fù)原。?局限性的肌腺瘤,我們只要進(jìn)行手術(shù)切除即可,可以保留子宮。若是彌漫性子宮腺肌,可以手術(shù)將子宮壁切薄后,藥物治療,這樣可以受孕,但有可能復(fù)發(fā)
2015-12-13 22:12
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮肌瘤的發(fā)生跟激素分泌失衡有關(guān),瘤體在5CM以下可以采取藥物治療,以控制肌瘤的增長,超過5CM醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療,一般單個(gè)的肌瘤可以通過手術(shù)摘除肌瘤就可,如果是多發(fā)性的,而且未進(jìn)入更年期的患者,醫(yī)生會(huì)建議切除子宮,以預(yù)防肌瘤再長,無論肌瘤大小、單發(fā)或多發(fā),嚴(yán)密監(jiān)護(hù)肌瘤的發(fā)展,預(yù)防其并發(fā)癥。
2015-12-13 21:32
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮腺肌癥,若患者年輕,癥狀不重,可觀察和對(duì)癥治療,孕激素,雄激素,棉酚等可減輕癥狀.癥狀嚴(yán)重或無須保留生育功能者可作子宮切除,盡量保留卵巢.如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng).要求生育者,可用激素治療6~12個(gè)月.如系在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮.
2015-12-13 21:23
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長,亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»