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            女兒患原發性血小板減少性紫癜,用藥有疑問

            血小板減少性紫癜

            張教授,您好,首先謝謝您回答我的問題!您是畢業于中南大學湘雅醫學院.我女兒現在正在湘雅二醫院萬教授處治療血小板減少性紫癜,今日骨穿結果說是原發性血小板減少性紫癜!注射靜丙后的第三天現血小板恢復正常值.您回答我提出的嬰兒得了血小板減少性紫癜的問題?中提到這種病注意把血小板維持在3萬左右,不引起什么明顯的出血就行了.可我這次進院是2.5萬,身上只看到少數出血點,醫生給我下了個病危,做為家長十分焦急,我也查尋到這種病用的激素類藥不好.所以也想找出不要長期用藥的好辦法.可聽醫生說我們出院要服用一個月的強的松(不一定是此藥).再根據情況減量.我想問問在血小板正常的情況下有必要服用這么久的藥嗎?在以后的檢查中,沒有出血點的情況下,血小板要低于多少才需要入院治療呢?做為家長,真想看到她自行恢復的樣子!再次謝謝您的回答!

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              原發性血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病,發病機制與自身免疫有關。治療方法多樣,包括藥物治療、輸注血小板等。對于您的疑問,如血小板正常時是否需長期用藥、血小板低于多少需入院治療等,以下為您詳細解答。 1. 疾病原理:原發性血小板減少性紫癜是由于患者自身免疫系統錯誤地攻擊血小板,導致血小板數量減少。 2. 藥物治療:強的松等激素類藥物可抑制免疫反應,減少血小板破壞。在血小板恢復正常后,仍需服用一段時間以鞏固療效,預防復發。 3. 用藥時長:一般來說,血小板正常后仍需服用強的松一段時間,具體時長因人而異,通常一個月左右。這有助于穩定病情,減少復發風險。 4. 入院指標:若血小板低于 1 萬,或雖高于 1 萬但有明顯出血癥狀,如鼻出血、牙齦出血、內臟出血等,應及時入院治療。 5. 自行恢復:部分患兒可能在去除誘因后自行恢復,但仍需密切監測血小板水平。 6. 注意事項:治療期間需注意觀察有無藥物不良反應,如肥胖、血糖升高、骨質疏松等。 總之,對于原發性血小板減少性紫癜的治療,需綜合考慮患兒的具體情況。家長應積極配合醫生治療,定期復查,以便及時調整治療方案。

              2025-01-13 15:22
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              血小板減少的原因有很多,需要檢查免疫全套,骨髓涂片等.同時,病毒是可能引起血小板減少的.你有乙肝,是導致血小板低的原因,建議抗病毒治療乙肝.

              2015-12-14 08:31
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            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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