乙肝患者多次發病,能否換用拉米夫定和阿德福韋抗病毒
,在醫院吃中藥治療出院,出院一個星期斷藥了,第三年又發病大約住院一個月半,出院后吃了大致二個月的乙肝顆粒沖濟,第四年春季.和秋季又發病二次,因乙肝的藥太貴吃了半年吃不起又斷藥了,期中吃了護肝片及益肝和五脂膠囊.2001年前住院共6次,02年到04年3月肝功能檢查谷草轉氨酶偏高有二次,一次100.一次200多點,吃益肝靈.大黃蔗蟲丸.五脂膠囊.04年3月后肝功能一直正常.吃了中藥二年和益肝靈.五脂膠囊,09年2月7日檢查肝功能谷草轉氨酶50.球蛋白38.白蛋白42.大致在04年DNA做過一次是1000.因病毒系數比較高,現在想換拉米夫定和阿德福韋抵制病毒,請問各位專家我老公可以換藥嗎?換藥后會不會出現反常,還有吃了以上二種藥會不會出現其他副作用.煩請各位專家指點迷津.
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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乙肝是一種常見的肝臟疾病,由乙肝病毒感染引起。對于多次發病的乙肝患者,是否能換用拉米夫定和阿德福韋進行抗病毒治療,需要綜合考慮多種因素,如患者的病情、藥物耐受性、病毒變異情況、肝功能狀態以及經濟因素等。 1. 病情評估:需明確患者當前乙肝的嚴重程度,包括肝臟炎癥活動度、纖維化程度等。通過肝穿刺活檢、肝臟超聲等檢查來判斷。 2. 藥物耐受性:了解患者之前使用的藥物有無不良反應,以預測對新藥物的耐受情況。 3. 病毒變異:檢測乙肝病毒是否存在變異,這會影響抗病毒藥物的療效。 4. 肝功能:持續監測肝功能指標,如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等,評估肝臟損傷程度。 5. 經濟因素:考慮患者的經濟承受能力,確保能長期規范用藥。 6. 藥物副作用:拉米夫定可能引起頭痛、乏力等,阿德福韋可能導致腎損傷。但這些副作用并非一定會出現,且個體差異較大。 總之,對于該患者是否換藥,應在醫生的綜合評估下決定,并在治療過程中密切監測病情變化和藥物副作用。
2025-01-14 22:38
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,一般兩個月后可以查出來,建議兩個月后復查乙肝五項,如果已經接種乙肝疫苗建議打一針加強針
2015-12-14 07:34
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,有沒有被感染需要到醫院做一下乙肝五項檢查來判斷,您愛人體內病毒含量高嗎?傳染性強嗎?您之前有注射過乙肝疫苗嗎?
2015-12-14 06:15
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,長期檢查乙肝245陽性說明有病毒變異、耐藥現象,需要通過病毒耐藥檢查來判斷,請問以前感染過乙肝嗎?可以與我做進一步交流方便指導
2015-12-14 04:39
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,你這建議一個星期后,如果你這抵抗力強,你愛人病毒數低是不會感染的。你這可以一個星期后復查,希望我的回復能對你有所幫助,謝謝!
2015-12-13 18:06
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