橋本氏甲狀腺炎不治會怎樣,能自愈嗎?
甲亢病咨詢患者:王先生一、病情描述(發病時間、主要癥狀、就診醫院等):我是2004年3月起,有甲亢癥狀,主要表現是:心慌、心動過速(140次/分)、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球略有突出、手腳顫抖、多次有大汗時伴半休克狀態等。當時因不知是何病,遷延至5月。二、曾經治療情況和效果:2004年5月初,因感心臟強烈不適來到大慶油田總院就醫,查證確診為甲亢,相關指標是:FT3:15.7FT4:42.2TSH:0.1ECT結果:甲狀腺腫大伴左呆“涼結節”,吸锝率高于正常;2004年6月,到北京協和醫院再查,相關指標是::FT3:290FT4:14.04,TSH:0.015,抗甲狀腺球蛋白抗體(TG-Ab)3000參考范圍(0.00——115.00)IU/ml彩超查:雙側結節,右葉6.8*2.9*2.1cm,左葉6.4*2.7*2.2cm。甲狀腺彌漫性回聲不均,血流增多;甲狀腺多發小結節。彩超查:雙側結節,右葉6.8*2.9*2.1cm,左葉6.4*2.7*2.2cm。隨即開始內科服藥方式規范治療,18個月后治愈,自我感覺亦好。半年后因操勞過度,致病復發,同方法再治6個月,愈后1個月又復發,同方法再治12個月,愈,FT3、FT4恢復正常,只有促甲狀腺素偏低0.001。停藥至今,無大變化,但經常在勞累后心動過速,約120次/分(正常心率80次/分),并且心臟多次房顫(每月約發生2—3次)。2011年3月復查,相關指標為:血清游離T3(FT3)4.87參考范圍(2.77——7.08pmol/l)血清游離T4(FT4)14.53參考范圍(12——22pmol/l)促甲狀腺素(TSH)3.88參考范圍(0.27——4.20uIU/ml)抗甲狀腺球蛋白抗體(TG-Ab)4000參考范圍(0.00——115.00)IU/ml抗甲狀腺微粒抗體(TPo-Ab)501.5參考范圍(0.00——34.00)IU/ml彩超查:雙側結節,右葉厚徑2.0cm,左葉厚徑2.2cm。甲狀腺實質回聲不均勻,血流增多,甲狀腺彌漫性腫大,雙側頸部可見淋巴結。三、問:1、醫生說我現在是橋本氏甲狀腺炎,不需要治療,禁食海產品。我想問:如果不治將會怎樣?能自動痊愈嗎?
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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橋本氏甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病。如果不治療,可能會出現甲狀腺功能的進一步紊亂,如甲狀腺功能減退,也可能導致甲狀腺腫大加重,影響外觀和吞咽、呼吸功能。一般來說,自愈的可能性較小。 1. 甲狀腺功能紊亂:可能由甲亢轉為甲減,出現乏力、畏寒、水腫、記憶力減退等癥狀。 2. 甲狀腺腫大加重:壓迫周圍組織,如氣管、食管,引起呼吸困難、吞咽困難。 3. 增加心血管風險:影響血脂代謝,增加心血管疾病的發生風險。 4. 影響生育:女性可能出現月經紊亂、受孕困難,孕期可能影響胎兒發育。 5. 影響情緒和認知:導致焦慮、抑郁、注意力不集中等。 總之,橋本氏甲狀腺炎雖進展緩慢,但不治療可能帶來諸多不良影響。建議定期復查甲狀腺功能和超聲,遵循醫生建議,必要時進行治療。
2025-01-15 00:50
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況是橋本氏甲狀腺炎,是甲狀腺的自身免疫性疾病。橋本氏甲狀腺炎可以引起甲亢,也可以引起甲減,建議根據甲狀腺功能的結果決定治療,如果甲狀腺功能正常可以不要用藥,保持甲狀腺功能正常就可以了,不要吃海鮮。
2015-12-14 12:13
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,這位朋友,你這種情況建議中醫治療,中醫治療甲狀腺疾病的優勢:(一)應用中藥有效成份能快速修復病變的甲狀腺細胞,促使機體免疫及代謝功能恢復正常(二)也避免了因用同位素131Ⅰ放射治療或手術治療而帶來的不良后遺癥(三)應用中藥的特效成份取代西藥及激素等免疫抑制劑,無毒副作用(四)用藥簡便,安全、高效、標本兼治,愈后不復發等。這一療法應用臨床具有科學性、實用性、權威祝健康!
2015-12-14 07:54
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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單純性甲狀腺腫是以缺碘為主的代償性甲狀腺腫大。人體處于相對或絕對的甲狀腺激素不足狀態,血清促甲狀腺激素(TSH)分泌增加,致使甲狀腺組織增生肥大。你好,可以選擇手術,多吃蔬菜多吃下列食物:綠花椰菜、甘藍萊芽、甘藍、白花椰萊、芥末葉、桃、梨、黃色大蕪菁、大豆、菠菜、蕪菁。這些食物有助于壓抑甲狀腺制造荷爾蒙。
2015-12-14 07:52
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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甲減應該積極的治療:主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進行病因治療.(1)甲狀腺激素替代治療:由于甲減病人自身不能產生足夠的甲狀腺激素,故需服用甲狀腺激素藥品來替代治療.替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即t3,t4和干甲狀腺片.(2)病因治療:有的甲減病人還從病因上積極治療,若是因為藥物導致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會消失;若是長期缺碘引起的甲減,需補充碘的攝入.
2015-12-14 06:22
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