竇性心律過緩如何與其他心血管病區分
我的家婆是年紀比較大的了,平時都有去爬爬山的,身體還不錯,但是最近她經常覺得會胸悶,胸痛,有時候還會覺得頭暈,想吐,去醫院檢查醫生說是竇性心律過緩,但是我們都不知道怎么和其他的心血管區分。
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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竇性心律過緩與其他心血管疾病的區分,可從癥狀、心電圖表現、病因、治療方法及預后等方面考慮,包括冠心病、心律失常、心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病等。 1.癥狀:竇性心律過緩主要表現為心動過緩相關癥狀,如頭暈、乏力、胸悶等;冠心病多為胸痛;心律失常癥狀多樣,如心悸、頭暈等;心肌病常有呼吸困難、水腫;心肌炎常有發熱、心悸;心臟瓣膜病癥狀取決于病變瓣膜。 2.心電圖:竇性心律過緩有特征性的緩慢心率和竇性 P 波;冠心病可見 ST 段改變;心律失常有各自的異常心電表現;心肌病和心肌炎可能有非特異性改變;心臟瓣膜病可有心房或心室增大的表現。 3.病因:竇性心律過緩常因竇房結功能障礙等;冠心病主要是冠狀動脈粥樣硬化;心律失常原因眾多,如心肌病變、電解質紊亂等;心肌病多與遺傳、感染等有關;心肌炎常由病毒感染引起;心臟瓣膜病多因先天或后天因素導致瓣膜損害。 4.治療方法:竇性心律過緩輕者觀察,重者可能需安裝起搏器;冠心病多采用藥物、介入或手術治療;心律失常根據類型選擇藥物或非藥物治療;心肌病治療側重改善心功能;心肌炎主要是休息和對癥治療;心臟瓣膜病嚴重時需手術。 5.預后:竇性心律過緩預后取決于病情嚴重程度;冠心病易復發;心律失常類型不同預后不同;心肌病和心肌炎的預后與病情及治療有關;心臟瓣膜病手術效果較好。 總之,區分竇性心律過緩與其他心血管疾病需要綜合多方面因素,依靠專業醫生的診斷。如果出現相關癥狀,應及時到正規醫院心內科就診。
2025-01-13 19:09
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,建議你最好到醫院進一步的檢查心臟b超看看。
2015-12-14 08:32
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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如果在平靜時出現心動過緩,通過運動可提高心律而不出現任何癥狀,一般來講多是功能性的。反之,竇性心律持續顯著過緩或出現臨床癥狀者應去醫院作系統全面檢查,以利早期診斷治療。有些病人需作阿托品、異丙腎上腺素試驗,以便確診是否患有“病態竇房結綜合征”,冠心病病人出現竇性心動過緩必須進行特殊治療,主要是針對冠心病本身進行治療,通常服用硝酸鹽類藥物及鈣拮抗劑
2015-12-14 00:41
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