60 歲女性高血壓多年現心肌缺血咋治
患者,女,60歲,甘肅慶陽人,患有高血壓病已經八九年,去年后季突感心悸氣短,徹夜咳嗽,下肢浮腫,心口疼痛、憋悶不舒,同時患有糜爛性胃炎,生活不能自理,先后到縣醫院和市醫院住院治療,效果甚微。醫生診斷為心肌缺血,在市醫院住院二十多天,自己感覺和以前沒有區別。請問專家,該如何治療,吃啥藥?謝謝!
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于這位 60 歲患有多年高血壓且出現心肌缺血癥狀的女性患者,治療需要綜合考慮多個方面,包括控制基礎疾病、改善心肌供血、緩解癥狀、預防并發癥以及調整生活方式等。 1. 控制基礎疾病:高血壓是導致心肌缺血的重要因素之一。需要規律服用降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等,將血壓控制在正常范圍。 2. 改善心肌供血:可使用硝酸酯類藥物,如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等,擴張冠狀動脈,增加心肌供血。 3. 緩解癥狀:若有心悸、心口疼痛等癥狀,可服用丹參滴丸、麝香保心丸等藥物緩解。 4. 預防并發癥:使用抗血小板藥物,如阿司匹林腸溶片,預防血栓形成;他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片,穩定斑塊,降低心血管事件風險。 5. 調整生活方式:低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,適量運動,保證充足睡眠。 心肌缺血的治療是一個長期的過程,患者需要嚴格遵醫囑用藥,定期復查,同時注意生活中的調養。
2025-01-13 22:35
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,冠心病是一種由冠狀動脈器質性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病,亦稱缺血性心臟病,發作時休息或者含服硝酸甘油緩解。藥物治療主要是用一些擴張冠狀動脈的藥如硝酸甘油、硝苯比啶以及一些抗凝劑與一些中成藥進行治療,需要堅持在醫生指導下使用藥物才能控制發作,防止出現心梗以及其他并發癥。對于一些比較嚴重的冠狀動脈狹窄應該及時作支架手術治療。
2015-12-13 22:44
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