多次甲狀腺檢查結(jié)果能否確診橋本氏病?
您好!我做的檢查第一次:07年7月,三碘甲狀腺原氨酸(T3):2.57ng/ml(正常:0.9-2.2ng/ml),促甲狀腺素(TSH):0.06uIU/ml(正常:0.3-5.0uIU/ml)第二次:07年8月,游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3):2.79ng/ml(正常:1.81-4.31pg/ml),游離甲狀腺素(FT4):0.93ng/dl(正常:0.74-1.95ng/dl)促甲狀腺素(TSH):12.47uIU/ml(正常:0.20-6.20uIU/ml)血沉:9mm/小時促甲狀腺激素受抗體TRAB1.30U/L(正常:〈9)彩超:甲狀腺大小,右葉:左右徑15.0mm;左葉:左右徑19.0mm前后徑12.1.0mm,峽部前后徑3.7.0mm;形態(tài)欠規(guī)整,包膜不光滑,內(nèi)部回聲略減低。呈片狀強弱不均,未見明顯異常占位。CDFI:甲狀腺內(nèi)彩色血流未見異常。雙側(cè)甲狀腺上動脈內(nèi)徑不寬,右1.2mm,PSV21cm/s,RI0.62;左1.2mm,psv39cm/s,RI0.62,彩色血流充盈好,血流速度正常。檢查結(jié)論:甲狀腺彌漫性病變第三次:07年12月,游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3):3.24ng/ml(正常:1.81-4.31pg/ml),游離甲狀腺素(FT4):1.12ng/dl(正常:0.74-1.95ng/dl)促甲狀腺素(TSH):3.58uIU/ml(正常:0.20-6.20uIU/ml)抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)611.0IU/ml(正常:抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TMAb)908.0IU/ml(正常目前情況:兩側(cè)甲狀腺腫大病史:無性歲我想請問,這樣的化驗結(jié)果是否可以確診為橋本氏病,是否需做穿刺確診,謝謝,聽說中西醫(yī)結(jié)合可以治好,我在北京,可以給我介紹這方面比較好的醫(yī)院么?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)您提供的多次甲狀腺檢查結(jié)果,包括甲狀腺激素水平、抗體指標(biāo)、超聲檢查等,尚不能完全確診為橋本氏病。還需綜合臨床表現(xiàn)、進一步檢查等多方面因素來判斷。橋本氏病是一種自身免疫性甲狀腺疾病,常見癥狀有甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退等。 1. 甲狀腺激素:您的甲狀腺激素水平在不同時間有所波動,如 T3、FT3、FT4 等,這可能與疾病的進展或治療有關(guān)。 2. 抗體指標(biāo):抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TMAb)顯著升高,這是橋本氏病的常見表現(xiàn),但不是確診的唯一依據(jù)。 3. 超聲檢查:甲狀腺彌漫性病變提示存在甲狀腺組織的異常,但也不能單獨據(jù)此確診。 4. 臨床表現(xiàn):有無乏力、畏寒、體重增加、心動過緩等甲狀腺功能減退癥狀,對診斷有重要參考價值。 5. 進一步檢查:必要時可進行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷。 總之,僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確診橋本氏病,建議您到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,由專業(yè)醫(yī)生綜合評估,制定合理的診療方案。
2025-01-14 06:09
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,強直性脊柱炎治療的目的的在于控制炎癥,減輕疼痛緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到治療效果必須早發(fā)現(xiàn)早治療,不要盲目治療,治療強直性脊柱炎不是單靠吃藥就能達到治療效果的。如果是西藥,它的副作用是很大的,長期服用對身體的傷害是不容忽視的,嚴(yán)重者甚至將身體吃垮。所以不要濫用藥物。可請當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)具體辯證施治。
2015-12-14 14:04
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,請問是甲亢手術(shù)之后引起的甲減嗎?如果是甲減,應(yīng)定期到醫(yī)院檢查甲狀腺功能,以調(diào)整目前的藥物劑量。甲減需要終生替代治療。
2015-12-14 13:07
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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根據(jù)你的描述,上述情況可能是一個手術(shù)后復(fù)發(fā),建議你做一個甲狀腺彩超看一下,彩超要看看甲狀腺具體有多大,必要的時候可能需要再次手術(shù)。還有就是左邊也可能是一個代償性的變大,這個主要是因為甲狀腺功能減退引起,但是這個變大的程度相對較小一些。醫(yī)生詢問:
2015-12-14 00:57
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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西醫(yī)治療:注意休息,根據(jù)濃液中細(xì)菌的種類選用敏感的抗生素,濃液以形成或保守治療不能使感染消退時,則應(yīng)手術(shù)切開引流。 (二)中醫(yī)治療:本病書屬癰,治療宜內(nèi)消。普濟消毒飲為溫病治療大頭溫的方,藥具有明顯的抗病毒和抗菌作用因其中含升麻,柴胡,和桔梗,藥力升提上行,直達病所,故對頸部的癭腫的治療較為有力,比五味消毒飲為優(yōu),用藥應(yīng)足量,可頻服以維持藥力,配伍應(yīng)注意升降浮沉,可配消腫散節(jié)之品。強調(diào)早期診治。早期局部宜冷敷晚期宜熱敷
2015-12-13 17:30
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