乙肝大三陽患者出現心悸、心慌和頭暈的癥狀，可能與肝功能異常、貧血、心血管疾病、精神心理因素、藥物副作用等有關。 1.肝功能異常：乙肝病毒活躍可能損傷肝細胞，影響肝臟代謝和解毒功能，導致體內毒素堆積，引發這些癥狀。需要定期復查肝功能，必要時進行抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2.貧血：乙肝大三陽可能影響營養吸收，導致貧血，引起頭暈、心慌等。可通過補充鐵劑、維生素 B12 和葉酸等來改善。 3.心血管疾病：如心律失常、心肌缺血等，需進行心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療可能包括使用抗心律失常藥如美托洛爾，改善心肌供血的藥物如硝酸酯類。 4.精神心理因素：患病后的焦慮、緊張等情緒可能導致身體不適。要注意心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 5.藥物副作用：治療乙肝的藥物可能產生副作用。需在醫生指導下調整用藥。 總之，乙肝大三陽患者出現心悸、心慌和頭暈的癥狀需要引起重視，及時就醫，明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動，保持良好的生活習慣。

大三陽是乙肝活動期，傳染性強、病毒持續復制非常活躍、肝細胞大量壞死和變異、需要及時治療隔離，應對家人采取預防措施、隔離分開餐具和生活用器，要抓緊時間找有經驗的專家治療不要拖延，更不要認為肝功正常就不治。