18 天嬰兒黃疸嚴重，可能與多種因素有關，如母乳、先天性疾病、膽紅素代謝異常等。藍光治療是常用方法，通常有一定效果，但也需綜合考慮病情。 1. 黃疸原因：嬰兒黃疸嚴重可能是母乳性黃疸，也可能是先天性心臟病影響膽紅素代謝，或者肝臟功能不成熟、紅細胞破壞過多、感染等。 2. 藍光治療原理：通過特定波長的藍光照射，使膽紅素結構發生變化，變成水溶性物質，從而經尿液和膽汁排出。 3. 治療效果：對于多數黃疸患兒，藍光治療能有效降低膽紅素水平。但如果黃疸原因復雜或病情嚴重，可能效果不明顯。 4. 副作用：一般來說，藍光治療相對安全，可能出現發熱、皮疹、腹瀉等，但通常不嚴重，停止治療后多可恢復。 5. 治療建議：應根據患兒膽紅素下降情況、整體健康狀況等決定是否繼續藍光治療。同時，密切監測膽紅素水平，查找并處理潛在病因。 總之，對于黃疸嚴重的嬰兒，藍光治療是重要手段之一，但治療方案需綜合評估。家長應積極配合醫生，關注患兒病情變化。

新生兒黃疸生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其它癥狀，1～2周內消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl）早產兒不超過255μmol/L（15mg/dl）。但個別早產兒血清膽紅素不到204μmol/L（12mg/dl）也可發生膽紅素腦病，對生理性黃疸應有警惕以防對病理性黃疸的誤診或漏診。