心電圖結果顯示存在一定異常，且有相應癥狀，是否需要服藥取決于多種因素，如心律失常的類型和嚴重程度、癥狀的影響、潛在的心臟疾病、患者的整體健康狀況以及生活方式等。 1. 心律失常類型：早搏數量較少，一陣房速，若為生理性因素如疲勞、緊張等引起，且癥狀輕微，可能暫不需要服藥。但如果是心臟疾病導致，可能需要治療。 2. 癥狀嚴重程度：感覺講話提氣不上、心跳較快、脈搏快、疲倦等癥狀明顯影響生活質量，可能需要藥物干預以緩解癥狀。 3. 潛在心臟疾病：若存在冠心病、心肌病等基礎心臟疾病，應積極治療原發病，可能需要服用相關藥物。 4. 整體健康狀況：患者若同時有高血壓、糖尿病等其他慢性疾病，會增加心血管風險，可能需要服藥控制心律失常。 5. 生活方式調整：首先應嘗試改善生活方式，如規律作息、避免勞累、戒煙限酒、減少咖啡和濃茶攝入。若調整后癥狀無改善，可能需服藥。 綜上所述，僅根據目前提供的信息，不能簡單確定是否需要服藥。建議患者進一步完善相關檢查，如心臟超聲、動態心電圖等，由專業醫生綜合評估后決定治療方案。