水痘后出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、肺部刺痛感及肺部斑點(diǎn)，可能是病毒性肺炎，也可能是其他疾病，如細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、肺結(jié)核等。需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn)：病毒性肺炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)可有呼吸困難。細(xì)菌性肺炎多有高熱、寒戰(zhàn)、咳膿痰。支原體肺炎以持久的陣發(fā)性劇咳為特點(diǎn)。肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等。 2. 檢查結(jié)果：除了肺部 CT 顯示的斑點(diǎn)，血常規(guī)中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的變化，痰涂片和培養(yǎng)，以及病原學(xué)檢測(cè)等對(duì)診斷有重要意義。 3. 治療反應(yīng)：使用抗病毒藥物或抗生素治療后，癥狀是否緩解也有助于判斷病因。 4. 既往病史：了解患者過(guò)去是否有呼吸道疾病史、免疫功能狀況等。 5. 接觸史：有無(wú)接觸過(guò)肺炎患者或處于易感染的環(huán)境。 綜上所述，僅依靠目前的癥狀和檢查，不能明確診斷為病毒性肺炎，還需進(jìn)一步完善檢查，并結(jié)合治療效果綜合判斷。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)的診治。