六十歲老人腰部輕微骨折后在家休養四天未大便，可能是由于臥床活動減少、飲食改變、心理因素、腸道功能紊亂、骨折疼痛影響等。 1. 臥床活動減少：長期臥床會使腸道蠕動減緩，糞便在腸道內停留時間過長，水分被過度吸收，導致大便干結。可適當按摩腹部，促進腸道蠕動。 2. 飲食改變：骨折后可能飲食結構不合理，膳食纖維攝入不足。應增加蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物攝入。 3. 心理因素：受傷后的緊張、焦慮情緒可能影響腸道功能。要保持心情舒暢，放松心態。 4. 腸道功能紊亂：可在醫生指導下服用調節腸道菌群的藥物，如雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。 5. 骨折疼痛影響：疼痛可能導致不敢用力排便。必要時可在醫生指導下使用止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。 總之，老人骨折后未排便需要綜合考慮多種因素，采取相應措施。如果仍無法排便，建議及時就醫，在醫生的指導下進行治療。

健康顧問為您解答：便秘是由于老年人本身胃腸蠕動慢，骨折后臥床引起。建議，多飲水，多吃粗纖維食物，可以外用開塞露，如果還不行，可以灌腸，但是灌腸需要到醫院。

這種情況如果是腰椎的壓縮骨折是輕度的，沒有引起明顯的錯位，也沒有引起神經脊髓的損傷應該可以保守治療逐漸恢復的。一般腰部的骨折后可以引起腹膜后的血腫刺激導致腹脹腸管蠕動障礙導致大便不能排出的。可以服用腸道動力外用改善腸管蠕動的恢復，同時做灌腸刺激促使大便排出。