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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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間斷性手腳疼多年且近期加重,可能由關節炎、痛風、骨質疏松、神經病變、軟組織損傷等引起。 1.關節炎:關節炎癥會導致關節疼痛、腫脹和活動受限。常見的關節炎包括骨關節炎、類風濕關節炎等。治療包括藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)、物理治療和必要時的手術治療。 2.痛風:尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積在關節,引發疼痛?;颊咝杩刂骑嬍常瑴p少高嘌呤食物攝入。藥物治療有秋水仙堿、別嘌醇、非布司他等。 3.骨質疏松:骨密度降低,易出現疼痛。補充鈣劑(如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、維生素 D,適當運動,必要時使用抗骨質疏松藥物。 4.神經病變:如周圍神經炎,可引起手腳疼痛。需針對病因治療,同時使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.軟組織損傷:外傷或慢性勞損可導致。治療包括休息、熱敷、外用止痛藥膏(如扶他林軟膏)等。 出現間斷性手腳疼且加重的情況,應及時就醫,進行相關檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2025-01-13 15:21
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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類風濕性關節炎患者的臨床表現與病程差異很大,既有短暫,輕微的少關節炎,也有急劇進行性的多關節炎及周身血管炎.關節侵犯程度與周身癥狀及關節外表現的輕重不平行.類風濕性關節炎患者大約有15%呈急性發作,多數起病緩慢.一般來說,關節癥狀是該病最突出的表現,但患者最初卻不一定會出現關節癥狀,而且關節癥狀也不一定是最明顯的臨床表現.患者通常會感到全身疲乏,食欲不振,消瘦,手足麻木,刺痛,繼而出現1~2個關節疼痛和僵硬,僵硬往往在清晨較為明顯,稱為“晨僵”,可持續幾小時,這時關節的外觀并無異常.接著便出現關節腫大和疼痛,逐漸發展為對稱性關節腫痛;四肢大小關節呈游走性疼痛,腫脹;近限制,慢慢就會出現肌肉萎縮,關節強硬變形.有些病變累及顳頜關節,致使患者張口困難,甚至連吃蘋果,梨.饅頭都不方便.如果四肢的重要關節僵硬變形的話,患者不但會喪失勞動能力,甚至連生活也不能自理.另外需要指出的是,類風濕性關節炎不是一個關節局部的病變,而是一個全身性的疾病,因此有些患者可出現全身其他系統的病變,如類風濕性結節,皮膚潰瘍,淋巴結腫,肺纖維化,脾腫大,胸膜炎等.目前,治療類風濕性關節炎的藥物很多.一般可分為非甾體類抗炎藥和改變病情藥,如抗瘧藥,金制劑,青霉胺,柳氮磺吡啶,甲胺喋呤,硫唑嘌呤,環磷酰胺,來氟米特,環孢素,中藥雷公藤等,還有一類藥物是糖皮質激素.有了這么多的藥物,究竟該如何選擇和使用呢?眾所周知,同樣的藥物,使用方法不同,所獲得的效果往往不同.歷來都將治療類風濕性關節炎的藥物分為一線藥物和二線藥物,一線藥物指非甾體類抗炎藥,二線藥物指改變病情藥,也稱為“作用藥”.因為最初人們在治療類風濕性關節炎時發現非甾體抗炎藥可以非常迅速,有效地緩解關節炎的癥狀,而改變病情藥產生作用很慢,并且不良反應較大,故將前者定為治療該病的首選藥.隨著人們對類風濕性關節炎認識的深入,人們發現非甾體類抗炎藥并不能保護骨關節不受損害,反而是改變病情藥可以緩解關節破壞的進程.從此,類風濕性關節炎的治療方案馬上變為以改變病情藥為主,非甾體類抗炎藥稱為幫助緩解癥狀輔助治療藥物.目前,大多主張聯合用藥,同時合用2種或3種改變病情藥.聯合用藥可通過抑制類風濕性關節炎免疫或炎癥損傷的不同環節而發揮不同的作用.由于每種藥物的劑量不會增加,不良反應較少重疊,故而藥物不良反應疊加現象并不明顯.建議:如果類風濕性關節炎患者若工作和居住的地方潮濕,應盡量加以改善.及時條件優越,處于現代化的環境中,也有加以注意的必要,如夏季應用電扇,空調時,應該適度,不應貪圖一時之涼快.在工作中,應把自己的病情告訴同事,以便讓他們有所了解,必要時可請求另行安排合適的工作.做家務也要講究“藝術性”,應干片刻歇片刻,經常變換姿勢.熨衣服時可以坐著熨;使用長把工具可以減少彎腰的程度;廚房的工作臺應在同淋浴比盆浴更安全;在馬桶上裝上塑料墊座,并在周圍裝上扶手,方便患者使用.用木塊將床墊高,使患者上床更容易;在床邊放一把椅子,以幫助患者起床;可在餐桌和辦公桌下面墊上磚或木塊,將餐桌和辦公桌調整到合適的高度;患者應選用能夠支撐下背部,并且不太軟,不太矮的椅子.
2015-12-14 14:08
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,這種情況一般的情況是以產后風疾病的情況為主的.另外可以是有其他的情況,如風濕病,類風濕疾病等情況也可以造成的.一般的情況檢查一下風濕類檢查,如抗o,血沉,類風濕因子等,一般的情況檢查正常的話,一般是產后風疾病的,往往是可以采用中藥,理療,針灸等治療方法進行治療的.
2015-12-14 13:11
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