頭部摔傷后視力未恢復，是否需要手術取決于多種因素，如損傷程度、恢復情況、眼部結構變化、后續治療效果以及個體差異等。 1.損傷程度：摔傷可能導致眼部神經、肌肉或其他組織受損。若損傷較輕，通過保守治療可能逐漸恢復；若損傷嚴重，可能需要手術干預。 2.恢復情況：一個月的恢復時間還不足以完全判定。若視力有緩慢改善趨勢，可繼續觀察；若毫無改善或惡化，手術可能性增大。 3.眼部結構變化：需進一步檢查，如眼部 B 超、磁共振等，明確眼部結構是否存在異常，如晶狀體脫位、視網膜脫離等，這會影響手術決策。 4.后續治療效果：之前的治療方案對視力恢復的作用也需評估。若治療效果不佳，可能需調整方案或考慮手術。 5.個體差異：每個人的身體恢復能力不同。有些人恢復較快，而有些人可能需要更長時間或更積極的治療。 總之，僅根據目前提供的信息難以確定是否需要手術，建議及時復診，完善相關檢查，由專業醫生綜合評估后給出準確的建議。

根據的病情敘述，一般不考慮手術，因為內部沒有出血或者壓迫是不主張手術的。建議去神經外科門診看一下，排除視神經受損的可能，引起重視，希望能夠幫到你。