包囊性胸腔積液的病因確診，通常需要綜合多種檢查方法，包括胸水檢查、影像學檢查、血液檢查、病原學檢查和病理學檢查等。 1.胸水檢查：通過穿刺抽取胸水，進行生化分析、細胞學檢查和細菌培養等，有助于判斷積液的性質和可能的病因。比如，若胸水腺苷脫氨酶升高，可能提示結核性胸膜炎；若找到癌細胞，則可能是肺癌引起。 2.影像學檢查：胸部 X 線、CT 等可以觀察胸腔內的情況，如有無腫塊、結節、胸膜增厚等，為診斷提供依據。 3.血液檢查：檢測血常規、腫瘤標志物、結核菌素試驗等，輔助判斷是否存在感染、腫瘤或結核。 4.病原學檢查：查找病原體，如結核菌、細菌、病毒等，明確是否為感染導致。 5.病理學檢查：對于可疑的病變組織，進行病理活檢，是明確診斷的重要手段。 總之，確診包囊性胸腔積液的病因需要綜合運用多種檢查方法，結合患者的癥狀、體征及病史，才能得出準確的診斷結果。

要是胸腔積液形成包裹性的是需要比較長的時間的所以結核癌癥都要考慮這兩種病的可能性大要是確診的話要化驗積液還要做肺活檢看看但是這樣做陽性的可能性較低但是也沒有其他好的辦法多做幾次看看或許能確診