股骨頭壞死一年多,X 光片能否看出?
患者性別:鄭麗娟問題描述:從2007年10月起,我的腰及髖關節疼痛,特別是右邊的髖關節,腹股溝更痛,坐著不動不痛,行走困難,我怕是股骨頭壞死,但最近照X光片沒有問題,有人說拍X光片看不出來,要做核磁共振才能看出來,請問若是股骨頭壞死,有一年多了,難道拍X光片也看不出來嗎?請賜教,謝謝!
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,其診斷需要綜合多種檢查方法。X 光片在早期股骨頭壞死的診斷中可能存在局限性,但并非完全無法發現。對于病程一年多的情況,還需考慮其他因素,如癥狀表現、病史、其他檢查結果等。 1. 疾病原理:股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷,導致骨細胞、骨髓成分死亡及隨后的修復,引起股骨頭結構改變和塌陷。 2. X 光片特點:早期股骨頭壞死,X 光片可能顯示正常。但隨著病情進展,可看到股骨頭密度改變、關節間隙變窄等。 3. 核磁共振優勢:對于早期病變,核磁共振具有更高的敏感性,能更早發現骨髓水腫、骨小梁變化等。 4. 癥狀評估:疼痛的性質、部位、加重和緩解因素,以及行走困難的程度,對診斷有重要參考價值。 5. 醫生判斷:醫生會綜合患者的臨床表現、影像學檢查及實驗室檢查結果來明確診斷。 6. 其他檢查:如 CT 檢查能更清晰地顯示股骨頭的骨性結構變化。 總之,對于懷疑股骨頭壞死的患者,單一的 X 光片檢查可能不夠,需要結合多種檢查和臨床表現來確診。如果出現髖關節疼痛等癥狀,應及時到正規醫院就診,以便早期診斷和治療。
2025-01-14 00:03
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:股骨頭壞死的早期有五大癥狀,這五大主要癥狀分別是下肢無力,下肢畏寒,腰部疼痛,臀部疼痛,膝關節部疼痛.股骨頭壞死早期的五大癥狀都不在髖關節上,這些癥狀出現的頻率還不相同,幾天有癥狀幾天沒有癥狀.另外這些早期癥狀不用治療會自己消失,并且這五大主要癥狀一般還不會在一個患者身上同時出現,因此經驗不豐富的骨科醫生很難在早期對股骨頭壞死進行正確判斷,這也是導致了股骨頭壞死早期誤診率高的原因.建議您找個專業一點的醫院給您明確診斷一下.不明白再問好嗎?
2015-12-14 17:22
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好:對于這類疾病現將各種治療方式作個比較,你可以根據情況選擇比較合理的治療方法治療.首先介紹各種手術治療,普通手術和微創手術是目前常見的手術方法,任何手術都是不能改變人體的退行性變,所以手術后多數患者會復發的,而且手術也有一些風險,一是手術是否成功的風險,二是手術后復發的風險,三是手術留下的一系列后遺癥的風險,這些風險在目前的科學技術水平下還不能完全避免.其次是各種西藥藥物治療,止痛藥封閉針,這些藥物多是含激素的藥物,雖然短期內有一定的止痛作用,但是副作用比較大,不但不能根治疾病,還會引起一系列并發癥,同時也會加劇病癥惡化.第三是非藥物治療,如針灸,艾灸,理療,電療,磁療,推拿,按摩手段,對于發病初期比較有效.一般這些療法一天到七天都會見效.如果治療超過七天還不見效,說明病情有些重了,需要中醫中藥辯證治療了.第四,中醫中藥辯證治療,需要根據病患者的具體病情配制內服的中藥和外用的膏藥.內服的中藥是膠囊,由五十多味中藥組方,主要功能是調節人體骨骼功能代謝,恢復正常骨骼功能.外用的膏藥四十多味中藥組方,主要功能是拔出阻礙骨代謝的血栓,貼在患病部位,藥效直達.具體的比量需要了解病情才可以下方.采用此法治療,一般4--20天會見效,四個月左右可以徹底治愈.祝早日康復!
2015-12-14 13:23
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