左上腹肋骨下隱痛且摸到小硬塊，B 超顯示輕微脾腫大，無貧血、消化敏感，可能由感染、血液疾病、免疫疾病、腫瘤、脾梗死等引起。 1. 感染：如病毒、細菌、寄生蟲感染，可引發脾臟炎癥和腫大，常有發熱、乏力等癥狀。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等藥物。 2. 血液疾病：像白血病、淋巴瘤等，會影響造血系統，導致脾腫大。需進行化療、靶向治療等，常用藥物有長春新堿、環磷酰胺等。 3. 免疫疾病：系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫病，會累及脾臟。治療多使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 4. 腫瘤：脾臟原發腫瘤或其他部位腫瘤轉移至脾臟，可能引起脾腫大。治療取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術、放療、化療等。 5. 脾梗死：脾臟血管栓塞可致脾梗死和腫大，常有劇烈疼痛。治療包括抗凝、溶栓，如肝素、尿激酶等。 出現左上腹肋骨下隱痛和脾腫大，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。