吞咽時胸骨后疼痛類似于咽喉炎發作時的疼痛，持續兩天，可能由多種原因引起，如食管炎、食管異物、縱隔疾病、心臟疾病、胸肋關節疾病等。 1.食管炎：炎癥刺激食管黏膜，導致吞咽時胸骨后疼痛。常見的有反流性食管炎，胃酸反流損傷食管黏膜。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.食管異物：異物卡在食管，刺激或損傷食管壁，引起疼痛。需通過內鏡等方法取出異物。 3.縱隔疾病：縱隔炎、縱隔腫瘤等縱隔病變可能壓迫食管，導致吞咽時疼痛。治療方法因病而異，可能包括抗感染、手術等。 4.心臟疾病：如心絞痛，有時疼痛可放射至胸骨后。需完善心電圖等檢查，治療常用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等。 5.胸肋關節疾病：胸肋關節炎等疾病在吞咽時可能因肌肉牽拉引發疼痛。可通過熱敷、理療緩解，疼痛嚴重時使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。 出現吞咽時胸骨后疼痛的癥狀，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

您好，吞咽時胸骨后疼痛可能是食道炎、返流性食道炎等蹭。建議您去醫院進行胃鏡檢查就能明確需要早晨空腹檢查。