40 歲女性做完無痛人流后沒來例假，可能是子宮內膜未完全恢復、激素水平失衡、宮腔粘連、再次妊娠、精神因素等所致。 1. 子宮內膜未完全恢復：人流手術會對子宮內膜造成一定損傷，若術后恢復不佳，內膜過薄，就可能導致例假推遲。可通過 B 超檢查子宮內膜厚度，必要時遵醫囑使用雌激素類藥物，如戊酸雌二醇、結合雌激素等促進內膜修復。 2. 激素水平失衡：人流可能影響體內激素分泌，導致內分泌紊亂。需要進行性激素六項檢查，明確激素情況?？稍卺t生指導下使用孕激素類藥物，如黃體酮、地屈孕酮等來調節。 3. 宮腔粘連：手術操作不當或術后感染可能引起宮腔粘連，阻礙經血排出。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度粘連可在宮腔鏡下直接分離，重度粘連可能需要手術治療。 4. 再次妊娠：若術后有性生活且未采取有效避孕措施，可能再次懷孕?？赏ㄟ^血或尿妊娠試驗確認。 5. 精神因素：術后精神緊張、焦慮等不良情緒也可能影響例假。需要調整心態，保持心情舒暢。 總之，無痛人流后例假未按時來潮的原因較多。建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意休息，加強營養，促進身體恢復。

人流后會出現月經周期改變的現象，有少數婦女在人工流產后出現經期延長,周期長短不一,閉經等月經失調現象.這種情況一般在2～3個月后恢復正常,少數人持續時間較長.而且一般可在22天內恢復排卵功能,所以要注意再次懷孕的可能啊。

流產以后三十天到四十天來月經都是正常的。

正常的，建議做B超檢查一下子宮恢復情況，注射黃體酮催經