股骨頭壞死怎樣治療?
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):臀后側(cè)、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)、膝部、小腿外側(cè)和足后疼痛,右腿外展疼痛厲害不能做4字性試驗(yàn),行走時(shí)疼痛厲害,躺下休息時(shí)腹股溝有時(shí)會(huì)隱痛,早期疼痛時(shí)還伴有夜間疼痛夜間經(jīng)常疼醒,疼痛6個(gè)月后行走時(shí)疼痛加重,近兩個(gè)月很少行走右腿好像變細(xì),各項(xiàng)能還好能屈伸、抬腿、盤腿、下蹲,只是下蹲時(shí)右腿膝蓋突出和左腿膝蓋不在一條直線上,腳跟不著地。2008年10右腿開始疼痛,2008年12月檢查HKA-B27為陽性確診為強(qiáng)直性脊柱炎,2009年5月檢查HKA-B27為陰性、做核磁共振又被確診不是強(qiáng)直性脊柱炎而是右側(cè)股骨頭缺血性壞死,疼痛已有9個(gè)月。?曾經(jīng)治療情況和效果:服用強(qiáng)直性脊柱炎藥物無效想得到怎樣的幫助:是幾期做怎樣的治療還能治愈嗎
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回答1
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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你好,很高興為你解答問題,股骨頭壞死首先應(yīng)采取保守治療。首先,為了避免負(fù)重,可以使用拐杖等支撐來嚴(yán)格限制負(fù)重,使缺血組織能夠恢復(fù)血液供應(yīng),并且不受壓,控制病灶的發(fā)展,防止塌陷,促進(jìn)缺血后壞死股骨頭的自愈。此外,還可以考慮電刺激的使用,電刺激也具有成骨作用,可以促進(jìn)骨折愈合,可以作為一種獨(dú)立的骨壞死治療方法,也可以作為手術(shù)的輔助治療方法。另一種是藥物治療,使用雙磷酸鹽
2018-11-29 11:28
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,中醫(yī)認(rèn)為本病主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,由于本病虛實(shí)夾雜,癥候復(fù)雜,一般藥物很難根治。目前股骨頭置換是首先辦法,一定要積極治療原發(fā)病,控制激素用量。
2015-12-14 09:56
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,患了股骨頭壞死局部介入法是不錯(cuò)的,配合吃些活血化瘀、補(bǔ)腎壯骨的中藥會(huì)更好建立有效的微循環(huán)或側(cè)支循環(huán),重建骨小梁,提高免疫能力,協(xié)助機(jī)體在患部利用自組織、自運(yùn)轉(zhuǎn)、自維護(hù)的生態(tài)能力。
2015-12-14 08:32
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,股骨頭壞死可以采用保守治療:避免負(fù)重,必要時(shí)可以用髖部的人字石膏固定。3個(gè)月更換一次石膏,定期復(fù)查。(因?yàn)楣晒穷^壞死短期內(nèi)是首先累及細(xì)胞壞死,而骨小梁結(jié)構(gòu)是完整的,所以局部的制動(dòng)有時(shí)候會(huì)恢復(fù)部分血運(yùn)。)但更多的患者采用手術(shù)方法進(jìn)行治療,包括鉆孔減壓術(shù)、減壓加帶蒂血管植骨術(shù)、旋轉(zhuǎn)截骨術(shù);如果病變十分嚴(yán)重晚期就要進(jìn)行人工股骨頭置換術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù);有些些患者無法進(jìn)行以上手術(shù)時(shí)可以考慮髖關(guān)節(jié)融合術(shù)
2015-12-14 08:01
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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中醫(yī)治療股骨頭壞死和肩周炎很相似都是骨節(jié)中潤(rùn)滑液干枯都是風(fēng)寒風(fēng)濕或外傷引起的按摩針灸拔罐加敷藥內(nèi)服去寒活血堅(jiān)骨的一定會(huì)好很快見效
2015-12-14 04:50
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,患有早期的股骨頭壞死的患者可以保留股骨頭,如果股骨頭壞死的病情比較嚴(yán)重,已經(jīng)形成了關(guān)節(jié)面塌陷的病人,會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一些有效的手術(shù)治療股骨頭壞死患者在手術(shù)治療后應(yīng)避免負(fù)重,可先依靠手杖等一些輔助工具,不能長(zhǎng)期負(fù)重、長(zhǎng)期站立,在生活中我們要多注意休息,做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),提高我們的免疫力。
2015-12-14 00:01
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