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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高燒 40 度用藥后體溫降至 35 度以下,可能是藥物作用、測量誤差、個(gè)體差異、病情變化、環(huán)境影響等。 1. 藥物作用:部分退燒藥可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞過度抑制,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。 2. 測量誤差:測量體溫的方法不正確或體溫計(jì)故障,可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有些人可能對(duì)退燒藥特別敏感。 4. 病情變化:感染未得到有效控制,或出現(xiàn)新的感染,也可能影響體溫。 5. 環(huán)境影響:所處環(huán)境溫度過低,可能使體溫下降。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮各種因素。如果體溫持續(xù)過低或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
2025-01-14 23:31
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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首先要判斷是不是沒量好,因?yàn)橛绊戵w溫測量的因素有很多.如掖下皮膚濕潤,或者沒放到位,還有就是時(shí)間有沒有太短等.還有就是現(xiàn)在體溫是35度多,但需要觀察.有的人基礎(chǔ)體溫就很低呢.
2015-12-14 09:47
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回答3
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李可雷 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的描述,你的孩子的體溫過低了,因長期暴露于任何溫度人體散熱大于產(chǎn)熱時(shí)可引起體溫過低體溫過低最常見于寒冷季節(jié)或浸泡在水中但若代謝性或活動(dòng)性產(chǎn)熱(發(fā)抖)不能維持核心體溫時(shí)也可發(fā)生于夏天或溫暖季節(jié)嚴(yán)重外傷后也可發(fā)生體溫過低固定不動(dòng)穿濕衣服寒風(fēng)和躺在寒冷的表面物上可增加發(fā)生體溫過低的危險(xiǎn)性.當(dāng)發(fā)抖停止而嗜睡和精神錯(cuò)亂加重時(shí)這就成為一個(gè)十分緊迫的重要急診在評(píng)估病情時(shí)首先要防止進(jìn)一步散熱若病人無呼吸無脈搏并且看上去已死時(shí)必須決定是否立即開始心肺復(fù)蘇若病人能快速到達(dá)醫(yī)院應(yīng)開始心肺復(fù)蘇并維持之若離權(quán)威性醫(yī)療單位有數(shù)小時(shí)之遠(yuǎn)則對(duì)心肺復(fù)蘇有爭論長時(shí)間的循環(huán)缺乏可引起永久性腦損害即使處于深低溫情況下也可發(fā)生腦損害;但若存在未被發(fā)覺的心跳時(shí)開始心肺復(fù)蘇則可引起室性纖維顫動(dòng)后者若不能恢復(fù)到正常心律則可致死因此少數(shù)專家認(rèn)為若醫(yī)院就在附近可將心肺復(fù)蘇推遲到在醫(yī)院內(nèi)獲液體和電解質(zhì)平衡后再開始在轉(zhuǎn)運(yùn)途中必須十分小心地護(hù)理好病人因刺耳的或突然的擺動(dòng)可促發(fā)室性心動(dòng)過速或纖維震顫寒冷的心臟特別容易發(fā)生失去知覺的體溫過低的病人不能產(chǎn)生足夠的熱量必須用特殊的技術(shù)從體外和體內(nèi)給予保暖 在醫(yī)院應(yīng)立即采血分析血?dú)夂碗娊赓|(zhì)而沒有必要糾正血液溫度;pH和PO2應(yīng)恢復(fù)到正常若心臟復(fù)蘇是必須的而且是能維持的應(yīng)立即將病人浸入含有45~48℃水的大浴盆中使之迅速暖和過來 在冰水內(nèi)浸泡1小時(shí)或更長的病人有可能復(fù)溫成功而不留永久性腦損害甚至核心體溫到達(dá)26℃的病人也可獲得恢復(fù)因此在恢復(fù)溫暖前不要過早地宣布病人已經(jīng)死亡兒童的恢復(fù)較常見;而成人則較少見在復(fù)溫過程中要特別當(dāng)心因?yàn)檠猵H鉀和鈉可迅速發(fā)生變化給他保保暖,歡迎再來提問
2015-12-14 03:11
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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最常用腋下測量法,操作如下:先將體溫計(jì)的水銀汞柱甩到35度以下,再將體溫計(jì)頭端置于受測者腋窩深處,用上臂將體溫計(jì)夾緊,5到10分鐘后讀數(shù).讀數(shù)方法是一手拿住體溫計(jì)尾部,即遠(yuǎn)離水銀柱的一端,使眼與體溫計(jì)保持同一水平,讀出水銀柱右端所對(duì)的數(shù)字.讀數(shù)時(shí)注意千萬觸碰不要體溫計(jì)的頭端,這樣手會(huì)影響水銀柱而造成測量不準(zhǔn);眼睛不要高于或低于體溫計(jì). 測量時(shí)要注意腋窩處沒有保暖或者降溫的物品,并且應(yīng)該將腋窩的汗液擦干.另外注意,測量后30分鐘再測量體溫較為準(zhǔn)確. 發(fā)熱分度標(biāo)準(zhǔn): 一般認(rèn)為,正常的腋下溫度為36度到37度. (1)低熱:體溫為37.5到38度;若低熱持續(xù)時(shí)間1個(gè)月以上,即為長期低熱 (2)中度熱:體溫為38到39度;若發(fā)熱持續(xù)2周或更長時(shí)間,即為長期中度熱 (3)高熱:體溫在39度以上;若發(fā)熱持續(xù)2周或更長時(shí)間,即為長期高熱 (4)超高熱:體溫在41度以上 (說明:以上均為攝氏度) [相關(guān)詞] 體溫計(jì):測量人或動(dòng)物體溫用的溫度計(jì),通常是在很細(xì)的玻璃管里裝上水銀制成,人用的體溫計(jì)刻度從35C開始到42C.有口表和肛表兩種,口表放在舌下或腋下測量,肛表插進(jìn)肛門內(nèi)測量.也叫體溫表. 一,體溫相對(duì)穩(wěn)定的意義 地球表面的溫度一年四季在不斷地變化,各個(gè)地區(qū)的氣溫也大不相同.(最高和最低氣溫之間可相差150℃,就是溫帶許多地區(qū),冬,夏氣溫之差也往往在60℃以上.)人類由于具有完善的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制,并能采取防寒保暖措施,故能夠在極端嚴(yán)酷的氣候條件下生活和工作,并維持較恒定的體溫,即37℃左右. 恒溫動(dòng)物維持體溫恒定的機(jī)能是在進(jìn)行過程中產(chǎn)生的.低等動(dòng)物(無脊椎動(dòng)物及低等脊椎動(dòng)物,爬行,兩棲和魚類)沒有完善的體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),它們的體溫隨著環(huán)境溫度或接受太陽輻射熱的多寡而發(fā)生改變,稱為變溫動(dòng)物.變溫動(dòng)物只有在其適宜溫度范圍內(nèi)才能生長,繁殖和進(jìn)行正常活動(dòng).而當(dāng)環(huán)境溫度過高或過低時(shí),它們將隱蔽起來或進(jìn)入休眠.鳥類,哺乳類,尤其是人類的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制進(jìn)化完善,在不同環(huán)境溫度下都能保持體溫相對(duì)穩(wěn)定,為恒溫動(dòng)物.恒定的體溫使機(jī)體各器官系統(tǒng)的機(jī)能活動(dòng)持續(xù)穩(wěn)定地保持在較高的水平上,這樣就增強(qiáng)了機(jī)體適應(yīng)環(huán)境的能力. 二,體溫的測量 (一)體表溫度與深部溫度 測量體溫常用特制的汞溫度計(jì),也可用熱電偶,熱敏電阻溫度計(jì)和溫度圖儀等. 通常說人的體溫為37℃,指的是身體內(nèi)部的溫度.其實(shí)仔細(xì)研究,身體各部分的溫度并不一樣,可分為深部溫度和體表溫度兩部分.這里所說的深部和體表無嚴(yán)格的解剖含義,僅是指功能模式的劃分. 1.深部溫度人體深部溫度是相對(duì)穩(wěn)定而又均勻的.但是,由于代謝水平不同,各個(gè)內(nèi)臟器官的溫度也略有差異.肝臟溫度最高可達(dá)38℃.腦產(chǎn)熱量較多,溫度也接近38℃.腎臟,胰腺及十二指腸等處的溫度略低些.由于血液不斷循環(huán),會(huì)使深部各器官的溫度趨于一致.因此在理論上,體溫是指機(jī)體深部的血液溫度,它可代表身體內(nèi)部器官溫度的平均值. 2.體表溫度體表溫度要低于深部溫度,而且由里及表存在著明顯的溫度梯度.體表具有一定的厚度,在體溫調(diào)節(jié)中可起隔熱層作用,通過它維持著深部體溫的相對(duì)穩(wěn)定. 體表的最外層,即皮膚表面,其溫度稱為皮膚溫.機(jī)體各部位的皮膚溫相差很大.在環(huán)境溫度為23℃時(shí)測定,額部的皮膚溫為33~34℃,軀干為32℃,手為30℃,足為27℃.在寒冷的環(huán)境中,隨著氣溫下降,四肢末梢(手和足)的皮膚溫度顯著降低,而頭部皮膚溫的變動(dòng)相對(duì)比較少.皮膚內(nèi)含有豐富的血管,凡能影響皮膚血管舒縮的因素都能改變皮膚的溫度. (二)體溫的測試部位及其正常值 由于機(jī)體深部血液的溫度不易測量,在臨床檢查和實(shí)驗(yàn)研究中,為了方便,通常測定腋窩,口腔或直腸的溫度來代表體溫.一般直腸溫度最高,比較接近機(jī)體深部溫度,約為37.5℃,量2-5分鐘,但不方便量測,不建議.口腔溫度比直腸溫度低0.5℃左右,約為37.0℃,量3-5分鐘.腋窩溫度約比口腔溫度低0.4℃,量5-10分鐘.報(bào)告體溫時(shí),要注明測定的部位. (三)如實(shí)匯報(bào) 現(xiàn)在是甲型H1N1l流感的高發(fā)期,當(dāng)向上級(jí)匯報(bào)時(shí),一定要如實(shí)匯報(bào).一般標(biāo)準(zhǔn)為37.5以上需重測一次,如仍高于37.5那么就要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步篩查. 三,體溫的生理變異 機(jī)體深部的溫度雖然比較恒定,但不是固定不變的.在正常生理情況下,體溫可隨晝夜,年齡,性別,環(huán)境溫度,精神和體力活動(dòng)狀況等條件而發(fā)生一定幅度的變化. (一)晝夜節(jié)律 人類體溫具有晝夜周期性.一天當(dāng)中的體溫,清晨2~6時(shí)最低,黎明后開始上升,整個(gè)白天維持在較高的水平上,下午6時(shí)達(dá)一日的高峰.這種以晝夜(24小時(shí))為周期,往復(fù)出現(xiàn)高峰,低谷的生理現(xiàn)象,稱為晝夜節(jié)律.人類無論生活在地球任何地區(qū),體溫均呈現(xiàn)晝夜波動(dòng).表面看來,白天體溫升高的原因,是由于活動(dòng)多,代謝率高,產(chǎn)熱增加所致.其實(shí)并非如此.整天臥床保持安靜或徹夜不眠的人仍有同樣的體溫周期性變化.實(shí)驗(yàn)表明,將受試者置于無任何時(shí)間標(biāo)記的很深的地下室中長期生活,晝夜節(jié)律照樣存在.不過此時(shí)晝夜周期比24小時(shí)略長一些,謂之自激周期.如令受試者返回地面,接受光照等同步因子的影響,其生理周期逐漸恢復(fù)原狀,仍與地球自轉(zhuǎn)周期保持同步.一般認(rèn)為,這種節(jié)律的產(chǎn)生是內(nèi)源性的,受晝夜節(jié)律起搏點(diǎn)(也稱生物鐘)的控制.實(shí)驗(yàn)表明,下丘腦的視交叉上核很可能是生物節(jié)律的控制中心. (二)性別 女子的平均體溫高于男子約0.3℃.除性別差異外,女子體溫還有月節(jié)律的特性.成年女子體溫水平隨著月經(jīng)周期發(fā)生波動(dòng).如圖9-2所示.測定基礎(chǔ)體溫(早晨醒來,未起床測口腔溫)發(fā)現(xiàn),月經(jīng)前體溫較高,月經(jīng)來潮的同時(shí),體溫約下降0.2~0.3℃,到排卵時(shí)體溫又降低0.2℃,此后突然升高.臨床上,可通過連續(xù)測定基礎(chǔ)體溫,以檢驗(yàn)受試者有無排卵及排卵日期.女性體溫的周期性升降,與血中孕激素及其代謝產(chǎn)物水平高低相吻合.這種月周期變化,可能也是在生物鐘的控制下進(jìn)行的. (三)年齡 新生嬰兒和幼兒的體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)尚未發(fā)育完善,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理保溫.出生后數(shù)月隨著神經(jīng)系統(tǒng)的健全和活動(dòng)與休息規(guī)律的建立,逐漸形成體溫的晝夜節(jié)律.老年人代謝活動(dòng)減弱,體溫較青壯年為低,對(duì)外界環(huán)境溫度變化的代償能力下降,不能耐受外界環(huán)境激烈變化的刺激,也要及時(shí)注意保溫和散熱. (四)體力活動(dòng)與情緒 肌肉活動(dòng)可使產(chǎn)熱量明顯增高,導(dǎo)致體溫上升.精神緊張和情緒激動(dòng)也可使體溫升高,有的機(jī)體在某種緊張情況下,體溫可升高2℃左右.而手術(shù)麻醉時(shí),體溫下降,故要注意保溫.
2015-12-14 03:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好,不排除藥物過量的可能,現(xiàn)在注意保暖,給孩子多喝水,再觀察一下的,一般四小時(shí)以后藥勁過了就好了,多休息
2015-12-14 00:41
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