左門牙烤瓷牙脫落且牙根內金屬殘留的處理方式，需要綜合考慮牙根狀況、患者意愿、治療難度等因素。可行的方案包括在原牙根基礎上治療、磨牙做兩連套烤瓷、拔牙做三連套烤瓷等。 1.牙根狀況：評估牙根的長度、粗細、健康程度等。若牙根足夠穩固且長度適宜，在原牙根上治療是可行的，但取出殘留金屬可能有難度。 2.患者意愿：患者不想拔牙且希望在原牙根上重做，這需要醫生根據實際情況判斷可行性。 3.治療難度：殘留金屬的位置和取出難度是關鍵。若難以取出，可能影響后續治療效果。 4.鄰牙狀況：如果選擇磨牙做兩連套烤瓷，要評估鄰牙的健康和承受能力。 5.治療效果：不同方案的長期效果和穩定性不同，需要與醫生充分溝通了解。 總之，對于這種情況，患者應與醫生充分交流，權衡各種方案的利弊，選擇最適合自己的治療方式。

患者，男，44歲。可以利用鄰牙來加強固位，做兩個連冠烤瓷牙。盡量不要拔除牙齒，這樣可以少磨一顆牙齒。