胃疼長時間不好，并伴有食欲不振、惡心，可能是胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃癌等疾病引起，也可能與飲食和精神因素有關。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習慣等導致。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹、惡心等。治療常使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成的潰瘍。病因有幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等。表現為周期性上腹痛、餐后痛等。治療藥物有泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.消化不良：胃腸動力障礙、消化酶分泌不足等引起。常有上腹脹、早飽、噯氣等癥狀。可服用多潘立酮、復方消化酶等。 4.胃癌：胃黏膜上皮的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，進展期可有上腹痛、體重減輕等。治療方法包括手術、化療、放療等。 5.飲食因素：長期食用辛辣、油膩、生冷食物，或飲食不規律，可能導致胃部不適。需調整飲食結構，規律飲食。 6.精神因素：精神緊張、焦慮、壓力大等可影響胃腸功能，導致胃疼等癥狀。要注意調節情緒，保持良好心態。 出現長時間胃疼及相關癥狀應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意飲食健康，保持心情舒暢。

你好，胃癌的診斷主要依靠胃鏡、X線、超聲等幾種手段。每一位懷疑有胃癌的患者，都應該及時到醫院接受正規的檢查，及早得到確診。