坐著出現頭暈、胃脹、胸悶，躺下或坐沙發癥狀減輕，相關檢查有心臟、腦部及椎動脈的情況。可能與椎動脈血流異常、心肌受累、體位性低血壓、頸椎問題、精神心理因素等有關。 1.椎動脈血流異常：右側椎動脈血流速度減慢，會影響腦部供血，導致頭暈。可通過改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動等，必要時使用擴張血管藥物如尼莫地平、氟桂利嗪等。 2.心肌受累：偶爾顯示心肌受累可能影響心臟功能，導致胸悶等。治療包括休息、避免勞累，使用營養心肌藥物如輔酶 Q10、曲美他嗪等。 3.體位性低血壓：體位改變時血壓調節不及時，引起頭暈。需監測血壓，改變體位時動作緩慢，嚴重時可能需要藥物治療。 4.頸椎問題：頸椎病變可能壓迫血管神經，造成頭暈等癥狀。可通過頸部按摩、牽引等物理治療，必要時手術。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能導致軀體癥狀。需調整心態，必要時進行心理治療或使用抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林等。 總之，出現這些癥狀的原因較為復雜，需要綜合考慮各項檢查結果和個人情況，明確診斷后進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，定期復查。

頭暈和腦有關系還是和心臟有關，可以服用西比靈膠囊。

考慮植物神經功能紊亂有關系。檢查正常不需要擔心。可以服用鎮腦寧膠囊。

你這種情況考慮與椎基底動脈供血不足有關。建議積極治療。