摩托車事故后下肢麻痹疼痛,會(huì)是脊髓發(fā)炎嗎?
開(kāi)始小腿麻痹慢慢下半身麻痹再疼痛一年因?yàn)槟ν熊嚪噳簜认ドw脫臼治療了一年照過(guò)X光CT磁力共振頭部腹部腿都沒(méi)有問(wèn)題到現(xiàn)在還搞不清楚是什么問(wèn)題后來(lái)抽骨髓檢查說(shuō)是脊髓發(fā)炎想了解這會(huì)是脊髓發(fā)炎引起的疼痛嗎?
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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摩托車翻車壓傷腿部后出現(xiàn)下肢麻痹疼痛,經(jīng)多種檢查未明確病因,抽骨髓檢查提示脊髓發(fā)炎。這種情況有可能是脊髓發(fā)炎引起的,脊髓發(fā)炎會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙,產(chǎn)生麻痹和疼痛。此外,還可能有其他因素,如神經(jīng)損傷、血管問(wèn)題、肌肉骨骼損傷、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷:外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)纖維受損,影響神經(jīng)信號(hào)傳遞,引起麻痹和疼痛。可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查明確,治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.血管問(wèn)題:血管受壓或損傷,影響下肢血液循環(huán),導(dǎo)致缺血性疼痛和麻痹。血管超聲有助于診斷,治療可能包括改善循環(huán)的藥物如前列地爾、丹參川芎嗪等。 3.肌肉骨骼損傷:膝蓋脫臼可能引發(fā)周圍肌肉、韌帶、骨骼的損傷,未完全恢復(fù)時(shí)會(huì)有疼痛和麻痹感。通過(guò) X 光、CT 等可診斷,治療有物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 4.心理因素:長(zhǎng)期的疼痛和不適可能導(dǎo)致心理壓力,進(jìn)而加重癥狀。心理評(píng)估后可能需要心理疏導(dǎo)和抗焦慮抑郁藥物如氟西汀、舍曲林等。 5.脊髓發(fā)炎:炎癥導(dǎo)致脊髓組織受損,影響神經(jīng)功能。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松,以及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種可能的因素,進(jìn)行全面的評(píng)估和診斷,以便制定針對(duì)性的治療方案。
2025-01-15 04:22
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,你的癥狀我初步診斷你有輕微的急性脊髓炎的癥狀急性脊髓炎又稱急性非特異性脊髓炎,是一種比較常見(jiàn)的脊髓疾病。主要表現(xiàn)為脊髓病變水平以下肢體癱瘓、感覺(jué)缺失,膀胱、直腸、植物神經(jīng)功能障礙。患者無(wú)性別差異,可見(jiàn)于任何年齡,但多見(jiàn)于青壯年。本病原因不明,可能是由于病毒感染后引起的自身免疫性反應(yīng)。病變多累及脊髓的胸段,脊髓膜充血、渾濁,受累的脊髓腫脹發(fā)軟,切面可見(jiàn)脊髓的灰質(zhì)和白質(zhì)分界不清,可有點(diǎn)狀出血。急性脊髓炎一般采用激素療法及應(yīng)用大量維生素B族藥物。亦可用三磷酸腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素等配合中藥、針灸、推拿、體療、理療等治療手段。急性脊髓炎的輕型者經(jīng)治療后在6-8周內(nèi)即逐漸恢復(fù)。恢復(fù)越晚,其恢復(fù)的程度越小。此病屬中醫(yī)痿癥范疇。辨證發(fā)病急劇,有的患者往往先有全身不適,腰背酸痛,食欲減退,甚至發(fā)熱等癥狀。繼而突然出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力,于數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)達(dá)到高峰,主要表現(xiàn)為急性脊髓橫貫損害癥狀。少數(shù)患者以尿潴留癥狀起病。1.運(yùn)動(dòng)癥狀首先出現(xiàn)脊髓休克癥狀,表現(xiàn)為病變脊髓節(jié)段所支配的肢體或肌肉張力松弛、腱反射減弱或消失,沒(méi)有病理反射。持續(xù)2-3周后,逐漸出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的體征,出現(xiàn)程度不同的癱瘓,肌張力升高,腱反射亢進(jìn),有病理反射。如果脊髓的炎癥比較廣泛,累及胸、腰、骶段,脊髓休克過(guò)后,下肢仍表現(xiàn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的體征。2。感覺(jué)障礙癥狀病變脊髓節(jié)段以下的所有感覺(jué)均消失,有些患者在感覺(jué)消失區(qū)的上緣可有一感覺(jué)過(guò)敏區(qū),偶有束帶樣疼痛感。3.膀胱與直腸功能障礙脊髓炎癥在腰骶段以上者,初期表現(xiàn)為大小便潴留。脊髓休克期過(guò)后,逐漸可恢復(fù)正常。4.植物神經(jīng)癥狀受累脊髓上緣以下所支配的區(qū)域無(wú)汗,皮膚干燥,有時(shí)出現(xiàn)水腫。5.腦脊液改變蛋白質(zhì)、白白細(xì)胞輕度升高。早期以中性粒細(xì)胞為主,后期以淋巴細(xì)胞為主。免疫球蛋白多有異常。急性脊髓炎少數(shù)患者出現(xiàn)上升性脊髓炎。癱瘓最初從足開(kāi)始,數(shù)日內(nèi)迅速向大腿、腹部、肋間肌、上肢、頸部發(fā)展,可引起呼吸麻痹,此類患者的死亡率很高。可以針灸治療治則本病治宜祛邪、調(diào)理脾胃,促使輸布精微,取督脈、太陰、陽(yáng)明經(jīng)穴為主,以少陰經(jīng)及其他經(jīng)穴為輔。針灸主穴:大椎、合谷、太沖、脾俞。配穴:1.上肢癱瘓:肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、八邪;頸4-胸1夾脊。2.下肢癱瘓:髀關(guān)、梁丘、陰陵泉、陽(yáng)陵泉、足三里、昆侖、太沖;腰2-5夾脊、上髎、次髎、環(huán)跳。3.膀胱直腸功能障礙:關(guān)元、中極、三陰交;腎俞、次髎、中髎、陰陵泉。
2015-12-14 23:03
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您的描述,您這種情況多由于脊髓炎癥引起的神經(jīng)壓迫癥狀。建議您去醫(yī)院做檢查,通過(guò)CT以及抬腿實(shí)驗(yàn)等等檢查項(xiàng)目即可診斷,明確診斷后再做治療。
2015-12-14 11:14
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果你說(shuō)的這種情況是逐漸發(fā)展的過(guò)程是應(yīng)注意才行的脊髓炎的情況是可以出現(xiàn)這樣的情況應(yīng)進(jìn)行確診然后進(jìn)行對(duì)癥的治療進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療和進(jìn)行活血的治療還應(yīng)該進(jìn)行抗病毒的治療看看的防止病情的發(fā)展才行的
2015-12-14 08:07
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這是繼發(fā)性脊髓損傷,發(fā)病原因是原受累神經(jīng)因治療缺乏而發(fā)性慢性炎性水腫逆向上行導(dǎo)致脊髓受累發(fā)生的類似脊髓炎的癥狀。多為功能性神經(jīng)損害,一般檢查不出病情。只有腦脊液可以診斷蛋白升高或克隆帶區(qū)陽(yáng)性以確診是脊髓炎,其實(shí)本病是一脫髓鞘脊髓炎。病因同上。由于發(fā)病時(shí)間過(guò)久受累神經(jīng)繼發(fā)缺血變性導(dǎo)致傳導(dǎo)障礙而出現(xiàn)痙攣,抽筋,僵硬,疼痛以及二便功能異常是本病的臨床特癥。從治療角度講現(xiàn)病治療需多方面考慮,以下方案治療方可有效。治療方案:增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損神經(jīng)得到充分的血供,控制預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)得到再生修復(fù)達(dá)到早日康復(fù)。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)磁共震和檢查資料為你服務(wù)。
2015-12-14 08:03
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