丙肝病毒復制且脾大時，是否需要切除脾來進行抗病毒治療，不能一概而論，需要綜合考慮多種因素，如丙肝病情嚴重程度、脾大的程度和并發癥、患者的整體健康狀況、抗病毒藥物的適用性以及治療預期效果等。 1. 丙肝病情嚴重程度：如果丙肝處于早期，肝臟損傷較輕，可能不急于切脾就能進行抗病毒治療。但若肝臟已嚴重纖維化或肝硬化，切脾的決策就需更謹慎權衡。 2. 脾大的程度和并發癥：輕度脾大且無明顯脾功能亢進，通常不影響抗病毒。但脾大嚴重，伴有血小板顯著減少、貧血等并發癥，可能需要先處理脾的問題。 3. 患者的整體健康狀況：若患者除了丙肝和脾大，還存在高血壓等其他慢性疾病，身體耐受能力差，治療方案會更復雜。 4. 抗病毒藥物的適用性：不同的抗病毒藥物對患者的身體條件要求不同，有些藥物可能在脾大的情況下也能使用。 5. 治療預期效果：評估切脾后對丙肝治療的幫助大小，以及不切脾直接抗病毒的效果和風險。 總之，對于丙肝病毒復制且脾大的患者，治療方案應根據個體情況制定，建議在正規醫院由專業醫生綜合評估后決定。

你好,這樣的情況是可以治療的

如果有脾功能亢進,需要切除,如果沒有,可以暫時不切除,是否抗病毒和這個手術治療沒有關系,