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            腰椎尖盤突出怎么辦?

            腰椎間盤突出

            我老公上星期做CT檢查出來腰椎尖盤突出,醫(yī)生就配了一些藥,這是怎么引起的呢,是不是經(jīng)常坐著上網(wǎng)所致?除了吃藥還有什么治療的辦法?有辦法根治嗎?謝謝!

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李斌 主治醫(yī)師

              滁州市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              骨外科

              患者你好,腰椎間突出主要是由腰椎間盤的退行性改變、外傷、腰椎間盤內壓力突然升高等原因引起的。目前臨床上治療方法很多治療,但是效果是可見的。我希望你不要盲目治療。能跟我詳細說明您病史有多長?目前活動情況怎么樣?疼痛情況如何?經(jīng)過什么治療?等等,以便為你做進一步指導。達到康復。以上回答希望對你有幫助,祝您健康。

              2018-12-21 11:13
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內科

              你好腰椎間盤疾病的治療,首選牽引治療,配合針灸,按摩等理療項目的治療,要堅持按療程治療效果才好保守治療效果不佳者可以考慮使用小針刀進行治療.平時要多注意預防1,工作中注意勞逸結合,姿勢正確,避免超負荷搬運東西.2,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.3,避寒保暖,戒煙控酒.4,平時應加強腰背肌鍛煉,加強腰椎穩(wěn)定性5,治療期間,決不能通霄打撲克打麻將,不能長途開車,長途旅游需坐臥鋪等.

              2015-12-14 18:10
            • 回答5

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,建議采用牽引,按摩,微波,藥物等治療.牽引法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴大,間盤后側的后縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納.此種方法僅適用于椎間盤膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒有破裂的病人,而對于間盤脫出則無效.按摩,微波治療是通過松弛緊張的肌肉,增加局部血循環(huán)達到減輕癥狀的目的.應用一些脫水劑及激素,如甘露醇,氟美松等或改善神經(jīng)代謝類藥,如神經(jīng)安樂平等,通過改善受刺激的神經(jīng)根的炎性反應,達到止痛的目的.

              2015-12-14 17:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!療法正確就能很快治好,只不過要選對醫(yī)院和醫(yī)生才行.建議采用特制中藥外用治療腰椎間盤突出,由于腰椎間盤突出都是椎體增生擠壓所致,而一般醫(yī)院由于沒有化增生的藥,所以不能根治.而手術和微創(chuàng)風險大,容易損傷神經(jīng),復發(fā)率也非常高.建議采用特制中藥外用消除增生結合內服中藥湯劑,通常不住院,一般2個療程左右即可康復.

              2015-12-14 14:50
            • 回答3

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              徐世銳 醫(yī)師

              東海縣中醫(yī)院

              二級丙等

              外科

               腰椎間盤突出的基本因素是椎間盤退變,但是導致椎間盤椎間盤突出癥的誘發(fā)因素尚未有明確定論,但是有些因素與其有關. 一,非手術治療之中包括:  1,臥床休息2,藥物治療3,牽引療法4,物理治療5,推拿治療6,針灸治療7,代替療法8,封閉療法9,小針刀療法10,復位法(橫突直撐擴張髓核還納法或稱脊椎回本療法)  二,手術治療中包括  1,常規(guī)開放性手術(包括:半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術)2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術3,經(jīng)皮穿刺切吸術4,人工腰椎間盤置換  三,介入治療中包括:  1,膠原酶化學溶解療法2,臭氧注射療法3,超低溫消融治療4,射頻熱凝靶點穿刺技術5無創(chuàng)療法(CT導引下介入藥物修補術(PRT))  6微創(chuàng)療法(CT,C臂聯(lián)合導引溫控熱療修補術(IDET))  (一)藥物治療  藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物.由于腰椎間盤的特殊結構決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些治療性藥物如藏藥立正消痛貼,其他大部分藥物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的.  (二)牽引治療  我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出,突出和脫出三種類型.以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時,一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想.這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應癥的選擇難以準確區(qū)分;再者是病人的配合問題.對于腰椎間盤膨出的患者,這時椎間盤內壓力很高,通過牽引可以治愈,但牽引時應絕對臥床較為理想.如果牽引之后馬上行走,坐車等又會恢復椎間盤內高壓狀態(tài),造成牽引無效.牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀.在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥.因為病人在急性期時,由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會引起腰背肌肉緊張,痙攣,如果這時牽引就會拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀.綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出,脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人.  (三)物理治療,推拿治療,針灸治療  物理治療包括電療,紅外線照射,熱療等方法,和推拿,針灸等治療目的基本相同.就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段.由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會用理療,推拿,針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣.所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣.所以說,理療,推拿,針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療.  (四)封閉療法  封閉治療分兩種應用方法,一種為椎管內封閉,一種為神經(jīng)根封閉.顧名思義,椎管內封閉是直接用藥物注射到椎管內,神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周圍.注射的藥物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主.在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低.我們都知道,腰突癥為什么會導致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤髓核壓迫神經(jīng)后導致神經(jīng)根發(fā)生水腫和無菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復.  (五)針刀療法  針刀療法分為水針刀和小針刀.  水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學水針相結合,并柔和其他針刀療法的精華,從而發(fā)展形成的一種可注射針灸用具.水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學水針療法中西醫(yī)合壁的后裔,是介于針灸療法與開放性手術間非直視下的新型注射性微型外科手術,以軟組織局部解剖學,立體解剖,動靜態(tài)三維解剖學,生物力學,生物信息學,經(jīng)絡學說,無菌炎癥學及動靜態(tài)平衡學及中西藥藥理學為其理論基礎.對軟傷科疾病,脊柱相關性疾病的治療具有廣闊的前景.  小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎上發(fā)展來的一種新的治療方法,近年逐步“神化”了它治療效果.小針刀是以針刀這種手術器械,在腰腿痛患者的痛點上進行廣泛的剝離松解,再注射入局部麻醉藥物加激素藥物,起到消炎止痛作用,小針刀的目的就是為封閉范圍擴大創(chuàng)造條件,因此,小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉.由于在治療過程中運用到腎上腺糖皮質激素,因此不可多用.激素的副作用會引起如骨質疏松,胃腸反應,痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時伴隨糖尿病,高血壓等患者禁用.

              2015-12-14 10:30
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              你好朋友,這個屬于腰椎間盤突出癥,壓迫神經(jīng)造成的情況,注意平時保暖,避免久坐適當多活動,增加工作中腰部的鍛煉,營養(yǎng)神經(jīng)治療都很有幫助,針灸按摩理療,營養(yǎng)神經(jīng)治療都很有幫助,避免腰部的過度用力,一段時間觀察看看

              2015-12-14 05:15
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