對于七十多歲老人膽囊結石伴膽囊末端狹窄的情況，治療方案的選擇需要綜合考慮患者的身體狀況、癥狀嚴重程度、膽囊功能、結石大小和數量等因素。一般包括保守治療、手術治療等。 1. 保守治療：如果患者癥狀較輕，身體狀況較差無法耐受手術，可先采取保守治療。包括飲食調整，如低脂、低膽固醇飲食；服用利膽藥物，如熊去氧膽酸、消炎利膽片等；以及抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林等。但保守治療可能無法根治，需密切觀察病情。 2. 手術治療：若患者身體狀況允許，手術是較為徹底的治療方法。常見的手術方式有腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術。腹腔鏡手術創傷較小，恢復較快，但如果病情復雜可能需要轉為開腹手術。 3. 術前評估：手術前需對患者進行全面的身體檢查，評估心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受手術。 4. 術后護理：術后要注意傷口護理，保持清潔干燥，避免感染。飲食逐漸從流食過渡到正常飲食。 5. 定期復查：無論采取哪種治療方式，都需要定期復查，包括超聲檢查、肝功能檢查等，以便及時發現問題并處理。 總之，對于七十多歲老人膽囊結石伴膽囊末端狹窄的治療，需要綜合權衡各種因素，選擇最適合患者的治療方案，以提高生活質量，減少并發癥的發生。