心肌梗塞溶栓后相關酶指標超高怎么辦
檢查后發現乳酸脫氫酶肌酸激酶同工酶羥丁酸脫氫酶高的離譜,而且患者初步診斷為心肌梗塞,做完溶栓后做的血檢,請問大夫這種情況是不是特別嚴重,應用什么治療方法
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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心肌梗塞溶栓后出現乳酸脫氫酶、肌酸激酶同工酶、羥丁酸脫氫酶超高的情況較為嚴重。這可能意味著心肌損傷仍在持續,治療方法包括藥物治療、介入治療、生活方式調整等。 1.藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以防止血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀,可調節血脂、穩定斑塊;硝酸酯類藥物如硝酸甘油,能擴張血管,減輕心肌缺血。 2.介入治療:若血管狹窄嚴重,可能需要進行冠狀動脈介入治療,如支架置入術,以恢復血管通暢。 3.生活方式調整:患者需戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠。 4.定期復查:定期進行心電圖、心肌酶等檢查,監測病情變化。 5.康復治療:病情穩定后,適當進行康復訓練,如慢走、太極拳等,增強心肺功能。 總之,對于心肌梗塞溶栓后相關酶指標超高的患者,需要綜合多種治療方法,并密切監測病情,以促進康復,減少并發癥的發生。
2025-01-16 05:03
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,您提供的化驗數據顯示為心肌酶升高了,而且已經成倍升高了。應該考慮為心肌炎,病毒性心肌炎是埃克、卡薩奇病毒侵犯心肌引起的心肌炎癥水腫所致,主要表現為發熱后或者感冒或出現,胸悶,心慌,氣短或者心律失常表現的。檢查心電圖了嗎?有問題嗎?一般病前有感冒或者腹瀉等病史。1.診斷心肌炎是主要查心電圖,會出現心律失常,T波異常,化驗心肌酶升高,心臟彩超檢查,心臟增大等可診斷。金標準是心肌活檢,一般醫院尚無開展。2.治療主要是休息,吸氧,抗感染,抗病毒治療,營養心肌,預防心律失常和心衰,一般預后較好。常用的藥物有輔酶Q10,1.6-二磷酸果糖,三磷酸腺苷,維生素C,長天欣平等,建議在醫生指導下應用的,3.您的情況要考慮為心肌炎的,目前已經按心肌炎治療了,病情穩定,注意復查心電圖和心肌酶,心肌炎也屬于自限性疾病,通過治療會痊愈的。醫生詢問:檢查心電圖了嗎?有問題嗎?
2015-12-15 00:00
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的描述,應該是心肌炎,主要病因考慮是感冒遷延不愈引起的。建議繼續治療的基礎上,復查心肌酶譜,若是仍然很高可以考慮再加用抗病毒藥物治療。
2015-12-14 10:01
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