19 歲女完全右束支傳導(dǎo)阻滯伴心悸等癥狀如何處理
患者女,19歲,16歲時查出完全右束支傳導(dǎo)阻滯,最近感覺有點心悸,心率過速,氣短,胸悶,彩超顯示室壁運動欠協(xié)調(diào),剩下的都未見異常,去長春二醫(yī)院檢查24小時心電,醫(yī)生沒給什么回應(yīng),就告訴做個甲抗五項,要是沒有就應(yīng)該沒什么事,隨后做的五項,檢查也沒事,心跳最快120,最慢80,24小時心電,的心率失常那一頁我看和平時做心電圖的時候一樣,有的醫(yī)生說我有點竇性過速,不知道這病嚴重不,要怎么治療。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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完全右束支傳導(dǎo)阻滯患者出現(xiàn)心悸、心率過速、氣短、胸悶等癥狀,可能與心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、內(nèi)分泌因素、生活方式等有關(guān)。 1. 心律失常:完全右束支傳導(dǎo)阻滯本身可能導(dǎo)致心律失常,如竇性心動過速。需要定期復(fù)查心電圖,監(jiān)測心率變化。 2. 心臟結(jié)構(gòu)異常:雖然彩超顯示室壁運動欠協(xié)調(diào),但其他未見異常,仍需警惕潛在的心臟結(jié)構(gòu)問題。必要時可進行心臟磁共振等進一步檢查。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:精神緊張、壓力大、焦慮等情緒因素可能影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致心臟癥狀。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié),保持良好心態(tài)。 4. 內(nèi)分泌因素:已排除甲亢,但其他內(nèi)分泌疾病如低血糖、貧血等也可能影響心臟功能,需完善相關(guān)檢查。 5. 生活方式:長期熬夜、過度勞累、吸煙、飲酒、劇烈運動等不良生活方式可能加重心臟負擔(dān),引起癥狀。應(yīng)養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多方面因素。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步明確病因,并采取相應(yīng)的治療和生活方式調(diào)整。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診。
2025-01-15 04:23
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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僅根據(jù)您所提供的資料很難作出準(zhǔn)確判斷,最好就醫(yī)做詳細檢查確診,之后再考慮詳細治療方法。
2015-12-14 20:41
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好1你的心率是多少,沒有異常的話沒有關(guān)系,不做處理,注意勞逸結(jié)合,
2015-12-14 18:12
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我們心臟的跳動,是由竇房結(jié)發(fā)出電信號,沿心房賤房室交界區(qū)→房室束→左、右束支→左、右心室,使心房和心室相繼收縮,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯就是說傳到右心室的右束支有了毛病,生物電信號不能直接傳到右心室,但不要緊,電信號可以由左心室傳過去,僅是右心室收縮稍遲而已。右束支傳導(dǎo)阻滯常見于風(fēng)濕心、肺原心、室間隔缺損和冠心病,有時也可見于正常人。竇性心律不齊是指由竇房結(jié)發(fā)出的電信號間隔時間不一致,深呼吸時更明顯。它不一定需特殊治療。 冠心病是供應(yīng)心臟血液的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,使心肌缺氧缺血的心臟玻因此,不能說束支傳導(dǎo)阻滯就是冠心病,只能說束支傳導(dǎo)阻滯也可能由冠心病所引起。 束支傳導(dǎo)阻滯本身一般不需治療,主要是治療原發(fā)病。
2015-12-14 11:50
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害,如不伴有其它器質(zhì)性心臟,常無重要意義。右束支常見的病因為風(fēng)心病、先天性房間隔缺損,亦可見于肺心、冠心、心肌病等。若通過進一步檢查確無器質(zhì)性心臟病,不全性右束枝傳導(dǎo)阻滯,通常是無病理意義
2015-12-14 09:13
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