新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損應(yīng)如何處理?
新生兒心超顯示:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、Ⅱ孔型房間隔缺損(左向右分流)。請(qǐng)問怎么辦?謝謝!新生兒,出生一個(gè)月,未有治療。想知道這種情況多見嗎?網(wǎng)上查說可自己長好,是否現(xiàn)在需要治療?能接種疫苗嗎?有什么影響?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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新生兒出現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和Ⅱ孔型房間隔缺損(左向右分流)的情況并不罕見。一般來說,需綜合多方面因素判斷,如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、生長發(fā)育情況等。多數(shù)患兒有自愈可能,但也有部分需要治療。通常不影響疫苗接種,具體情況需醫(yī)生評(píng)估。 1. 疾病常見性:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損在新生兒中時(shí)有發(fā)生,尤其是較小的缺損,隨著生長發(fā)育可能自然閉合。 2. 自愈可能性:缺損較小、癥狀輕微的患兒,在出生后數(shù)月至一年內(nèi)有較大自愈機(jī)會(huì)。但較大的缺損或出現(xiàn)明顯癥狀者,自愈可能性降低。 3. 治療時(shí)機(jī):若缺損持續(xù)存在且影響心肺功能,如反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等,可能需要在合適時(shí)機(jī)進(jìn)行治療,如介入封堵或手術(shù)修補(bǔ)。 4. 疫苗接種:多數(shù)情況下不影響常規(guī)疫苗接種,但需醫(yī)生根據(jù)患兒具體情況判斷。 5. 后續(xù)影響:若未及時(shí)治療,可能導(dǎo)致心肺功能受損,影響生長發(fā)育和生活質(zhì)量。 6. 定期復(fù)查:無論是否需要治療,都應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測缺損變化。 總之,對(duì)于新生兒的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損,家長不必過度焦慮,應(yīng)密切配合醫(yī)生,定期復(fù)查,根據(jù)具體情況選擇合適的處理方法。
2025-01-14 12:48
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒心超顯示,先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、Ⅱ孔型房間隔缺損(左向右分流)。目前可能沒有癥狀,暫時(shí)不治療,注意觀察1,2年,定期復(fù)查,也可能自愈。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉自愈可能小。免疫接種一般是可以的
2015-12-14 16:49
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,從描述來看,這是屬于先天性心臟病,如果缺損是比較小的,一般是可以自行修復(fù)的,在3歲左右就好了。建議,如果仍然不能修補(bǔ)的話,則需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。如果目前沒有感冒發(fā)熱等癥狀的,就是可以注射疫苗的。
2015-12-14 12:13
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個(gè)情況屬于心臟病,也是常見的情況,一般大于3MM就有明顯的癥狀,活動(dòng)時(shí)明顯,可以采用手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)治療,現(xiàn)在技術(shù)較好,不必?fù)?dān)心,術(shù)后注意局部的衛(wèi)生是很重要的,預(yù)防發(fā)生感冒的情況。
2015-12-14 08:57
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性心臟病是否需要治療,取決于缺損的大小。一般而言,2歲以前有些先天性心臟病可以自行長好,所以要根據(jù)情況來看。
2015-12-14 05:26
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
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