高血壓患者左胸悶伴隱痛,用藥后有早搏,咋回事?
病史:高血壓現控制在90/130本人左胸悶已有兩年多,左后心骨有隱痛,胸悶持續的時間很長.冠脈造影術已排除冠心病,最近醫生說可能是冠脈痙攣,配了合貝爽,停了倍他樂克.服用后,時有早博發生,稍運動早博更多,并且心率也快了.請問:1:這和服用合貝爽有關嗎?2:冠脈痙攣可用何種檢查確診?我這到底是什么病?特請教專家.謝謝!
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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高血壓患者出現左胸悶、隱痛,冠脈造影排除冠心病,懷疑冠脈痙攣,服用合貝爽后出現早搏、心率加快。可能與藥物有關,也可能是其他原因。確診冠脈痙攣的方法多樣,病因也較復雜。 1. 藥物因素:合貝爽可能影響心率和心律,導致早搏。但個體對藥物的反應不同,需要綜合判斷。 2. 病情變化:盡管冠脈造影排除冠心病,仍不能完全排除心臟其他問題,如心肌疾病等。 3. 生活方式:長期的精神緊張、勞累、睡眠不足、吸煙、酗酒等都可能引起早搏和心率變化。 4. 內分泌疾病:甲狀腺功能亢進等內分泌疾病也可能影響心臟功能。 5. 電解質紊亂:如低鉀、低鎂等,會影響心肌的電生理活動,導致早搏。 總之,出現這種情況需要綜合分析,建議及時就醫,完善相關檢查,如心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能、電解質等,以明確原因,調整治療方案。同時,要保持良好的生活習慣,避免誘發因素。
2025-01-14 14:30
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你的情況是冠狀動脈痙攣我的建議是主要控制危險因素,減壓,降脂,運動,減輕體重,戒煙,少飲酒,可以口服鈣離子拮抗劑治療醫生詢問:
2015-12-14 22:25
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好,不知道患者的年齡和性別,一般心絞痛可以分為冠脈狹窄和冠脈痙攣,需要進行冠脈造影檢查確診的。1.一般冠心病需要口服建議口服欣康片,拜阿司匹林,倍他樂克,辛伐他汀,卡托普利進行治療,如果是冠脈痙攣,建議同時口服合心爽治療,會減輕痙攣的。2.一般頻繁心絞痛或者出現心梗,需要進行冠脈造影和支架治療,支架植入之后會立刻開通狹窄或者阻塞的血管,恢復血流,但是還需要口服波利維至少一年,長期口服腸溶阿司匹林,立普妥,倍他樂克,卡托普利等藥物,預防支架再狹窄。3.除了西藥之外中藥也是可以同時服用的,比如丹參滴丸,麝香保心丸是可以的。醫生詢問:
2015-12-14 19:32
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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病情描述9月29日中午吃飯時突發心慌,心跳快100多,胸悶難受,心電圖st壓低,冠脈造影冠脈痙攣。10月13日出院。曾經治療情況和效果想得到怎樣的幫助:中藥,西藥能一起調理吃嗎?能徹底治愈嗎不太好治愈中藥,西藥能一起調理吃嗎?能徹底治愈嗎不太好治愈可以放支架醫生詢問:
2015-12-14 19:14
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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和服用合貝爽有關系,可以通過心率.一般需要做24小時心電圖檢測.沒有特殊檢查方法.應該是冠狀動脈痙攣引起的供血不足.建議服用硝苯地平緩釋片治療.祝身體健康.
2015-12-14 18:19
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