對于 40 歲懷孕 18 周且曾有甲亢病史已停藥 2 年的孕婦，是否需要進行羊膜穿刺，需要綜合多方面因素來判斷，包括孕婦年齡、甲亢病史及控制情況、家族遺傳病史、孕期其他檢查結果、胎兒發育狀況等。 1. 孕婦年齡：40 歲屬于高齡孕婦，胎兒染色體異常的風險相對較高，羊膜穿刺有助于明確胎兒染色體情況。 2. 甲亢病史及控制情況：雖然停藥 2 年，但仍需評估甲亢是否對孕婦身體及胎兒產生潛在影響。 3. 家族遺傳病史：若家族中有遺傳疾病，羊膜穿刺能更準確地排查胎兒是否攜帶相關基因。 4. 孕期其他檢查結果：如唐篩、NT 檢查等結果異常，可能增加羊膜穿刺的必要性。 5. 胎兒發育狀況：通過超聲等檢查觀察胎兒的發育是否存在異常，輔助判斷是否需要羊膜穿刺。 綜上所述，是否進行羊膜穿刺不能一概而論，建議孕婦與醫生充分溝通，根據自身具體情況權衡利弊，做出明智的選擇。

病例分析:做羊水穿刺？為什么？沒必要。意見建議:如果仍然不明，或者需要進一步了解詳情，可聯系電話醫生直接與專科醫師溝通。

甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病.本病多見于女性.甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現，如怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀.大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大，腫大的程度有輕有重，極少數甲亢患者甲狀腺不腫大.建議：不少甲亢患者還有眼球突出，眼球突出的程度有輕有重.甲狀腺功能檢查可以發現甲狀腺吸131碘率增加，血中甲狀腺激素（T3、T4）水平明顯增高.最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫

是否要做穿刺，可能與甲亢病史關系不大。主要是看胎兒發育是否有異常表現，以及各項化驗指標，如果高度懷疑有遺傳或染色體疾病時，發育有異常時，才有可能必需行羊膜穿刺進行檢查和明確診斷。目前你的甲亢病史，對懷孕無明顯影響。有很多因素可以需要羊膜穿刺來明確診斷。若有羊膜穿刺指征時，才需要進行穿刺。