雙耳耳鳴且聽力下降可能由多種原因引起，如耳部疾病、全身性疾病、心理因素、藥物副作用、環境因素等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、內耳損傷等耳部疾病可能導致耳鳴和聽力下降。中耳炎多因細菌或病毒感染，炎癥刺激耳部組織；外耳道炎常因外耳道皮膚受損感染；內耳損傷可能由長期噪音暴露或頭部外傷引起。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病、貧血等全身性疾病也可能引發。高血壓會影響耳部血液循環；糖尿病易損傷耳部神經和血管；貧血導致耳部供血不足。 3.心理因素：長期焦慮、抑郁、精神緊張等心理狀態可能誘發。不良心理狀態會影響神經系統功能。 4.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素等可能損害耳部神經，導致耳鳴和聽力下降。 5.環境因素：長期處于噪音環境中，會損傷耳部聽力。 出現雙耳耳鳴且聽力下降的情況，應及時到正規醫院進行耳部檢查、聽力測試、血常規、血壓血糖檢測等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

聽覺功能障礙可因病損不同分為三種類型，一是傳陰性耳聾，有鼓膜或聽骨鏈功能障礙引起，氣傳到明顯的受損，骨傳導影響不大，二是感音性耳聾，有耳蝸或螺旋器和蝸神經受損引起，氣傳到和骨傳導明顯的受損，三是中樞性耳聾，有各級聽覺傳導通路的病變所引起。在以上三種類型的聽覺功能障礙中，最常見的是傳陰性耳聾，因此，應避免中耳疾病外力損傷環境噪音等對鼓膜和聽骨鏈的損傷。