龜頭上起硬下疳不一定就是梅毒，還可能是其他原因引起的，如龜頭炎、生殖器皰疹、固定性藥疹、軟下疳等。 1. 龜頭炎：多由細菌、真菌等感染引起，除硬下疳樣表現外，還可能有瘙癢、紅腫、分泌物增多等癥狀。治療上常使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等。 2. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染所致，初起為紅斑、丘疹，很快發展為水皰、潰瘍。常用藥物有阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等。 3. 固定性藥疹：常因服用某些藥物引起，如磺胺類、巴比妥類等。表現為圓形或橢圓形紅斑，消退后可遺留色素沉著。首先要停用可疑藥物，可外用爐甘石洗劑。 4. 軟下疳：由杜克雷嗜血桿菌感染引起，表現為疼痛性潰瘍。治療可選用阿奇霉素分散片、頭孢曲松鈉等。 5. 梅毒：由梅毒螺旋體感染引起，硬下疳多為單發、無痛性潰瘍。確診需進行梅毒血清學檢查，治療常用芐星青霉素。 龜頭上出現硬下疳樣病變應引起重視，及時到正規醫院皮膚科或泌尿外科就診，進行相關檢查以明確診斷，并采取相應的治療措施。

龜頭炎龜頭粘膜的炎癥稱龜頭炎。本病可因各種病原體感染、局部刺激等因素引起。糜爛滲出時，用3％硼酸液，或0.05%黃蓮素液濕敷。抗感染治療，過敏性因素引起者，外用皮質類固醇激素制劑。

固定型藥疹為藥疹中較為常見的類型。特點為圓形皮疹,每次復發均固定在同一部位,藥疹消退后有明顯的色素沉著斑.口服抗組胺藥,非特異性脫敏藥，外用曲咪新乳膏。