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            頭疼眼疼等癥狀十年,小腦扁桃體下疝如何治

            脊髓空洞癥

            頭疼、眼疼、頸部及背部不適、上肢麻木失去痛覺、指關節疼痛大概有十年以上、原因不明核磁共振檢查結果為小腦扁桃體下疝、沒有進行具體治療想進行必要的治療以治愈或緩解病痛

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              小腦扁桃體下疝是一種先天性的后腦畸形,可引起多種癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療,具體需根據病情嚴重程度決定。治療目的是緩解癥狀、防止病情進展。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.疾病介紹:小腦扁桃體下疝是由于小腦扁桃體向下疝入椎管內,壓迫脊髓和神經,從而導致一系列癥狀。 2.癥狀表現:常見癥狀有頭痛、眼痛、頸部及背部不適、上肢麻木和指關節疼痛等。 3.保守治療:癥狀較輕時,可采取保守治療,如臥床休息、佩戴頸托、應用脫水劑(如甘露醇)和神經營養藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)等。 4.物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 5.手術治療:若癥狀嚴重,保守治療無效,需進行手術治療,如枕下減壓術等,以解除對神經和脊髓的壓迫。 6.術后護理:術后需注意傷口護理,避免感染,遵醫囑進行康復訓練。 總之,對于小腦扁桃體下疝,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。患者需積極配合治療,以改善癥狀,提高生活質量。

              2025-01-14 11:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              是累及脊髓的慢性進行性疾患,屬先天性發育性脊髓異常,內有空洞形成。臨床特點是肌肉萎縮,相應節段痛溫覺消失,觸覺和本體覺相應保留,肢體癱瘓及營養障礙等。1:可選擇性作手術治療,如椎板切除減壓、脊髓空洞與蛛網膜下腔分流術、枕骨大孔減壓、第四腦室出口矯治術等。由于一般保守治療不能夠延緩病情的進一步發展。由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經意受傷,可能造成嚴重的后果,如肢體癱瘓、呼吸驟停甚至死亡。因此手術是治療脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相關原發性疾病的繼發表現形式,正確的治療原發病后脊髓空洞就會自行消失。  脊髓空洞癥的手術治療可分為兩部分,一部分是進行顱頸交界區的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續發展或惡化;另一部分是空洞分流術,即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進展。通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據情況選擇。通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術一般情況下不行空洞分流,因為多數患者在解除病因后空洞會自行消失。空洞分流作為解決患者疾患的進一步方案。  目前應用微創小切口(長約4-6厘米),應用微創器械,小骨窗(2X3厘米大小)治療小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果。微創手術完全不同于常規的大手術,微創手術在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術中損傷周圍重要結構的可能性微乎其微,更是很少出現生命危險。  空洞分流術:通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網膜下腔或胸腔相通。通常應用“T”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流。這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網膜下腔分流所致的粘連梗阻,進而使手術的成功率明顯提高。  現在的“微創、局限、充分減壓”手術理念及個體化的治療能夠最大限度的解除患者疾患。  2:可試用中藥,以補氣、健脾、活血為治則,如地黃飲子加減。  3:脊髓病變部位的放射治療,少數病例有效。  4:可給以鎮痛藥、B族維生素、ATP、輔酶A、肌苷等。  5:早期膠質增生為主時,可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進展。出現脊髓壓迫癥狀時可考慮行椎板切除減壓術。

              2015-12-15 01:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              脊髓空洞癥,屬于神經系統疾病,只能夠找專業的神經內科治療,那么權威的神經內科或外科就是如下醫院,在北京和全國都是非常權威了。如果選擇中醫治療推薦首都醫科大學附屬北京中醫醫院“針炙科北京天壇醫院研究機構:世界衛生組織神經科學協作中心、亞洲最大的神經外科醫療科研培訓中心。地址:北京市崇文區天壇西里6號。交通:20、25、36、45、106路車先農壇站下北京宣武醫院研究機構:神經內科研究中心。擅長治療:脊髓損傷后康復治療、腦血管疾病治療及康復、神經內科疑難病診治。知名專家:李慎茂、唐俊英、楊秀卿、顏振瀛、姜鳳英、王默力、陳彪、高利、張新卿。地址:北京市宣武區長椿街45號。交通:6、50、53、61、122、721路公交車

              2015-12-14 19:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好:脊髓空洞多是先天性小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環導致脊髓中央管壓力增大形成階段性空洞若腦病壓力過大所致,損傷脊髓導致神經功能麻痹,所并發之癥狀是損傷脊髓平面以下的運動,感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發過程中,可采用手術分流減壓預防脊髓神經繼發損害加重,再行藥物治療恢復神經功能,若是原發生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達到恢復.提示:本病共性,無論手術受累神經都會遲發缺血變性病理改變導致病情加重。其病情治療除神經營養藥外可采用中藥增強改善神經受傷局部血液循環預防繼發性脊髓再度損傷,同時采用神經再生之藥興奮激活麻痹休克的神經細胞以支配各種功能等復合治療獲得恢復改善。需指導請發磁共震再次聯系。

              2015-12-14 16:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好:脊髓空洞多是先天性小腦扁桃體下疝形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環導致脊髓中央管壓力增大形成階段性空洞若腦病壓力過大所致損傷脊髓導致神經功能麻痹所并發之癥狀是損傷脊髓平面以下的運動感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙若病情正在繼發過程中可采用手術分流減壓預防脊髓神經繼發損害加重再行藥物治療恢復神經功能若是原發生脊髓空洞早期的藥物治療可使病情得到控制并達到恢復.本病共性無論手術受累神經都會遲發缺血變性病理改變導致病情加重其病情治療除神經營養藥外可采用中藥增強改善神經受傷局部血液循環預防繼發性脊髓再度損傷同時采用神經再生之藥興奮激活麻痹休克的神經細胞以支配各種功能等復合治療獲得恢復改善需指導請發磁共震再次聯系

              2015-12-14 06:11
            就醫問藥

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            什么是脊髓空洞癥?   脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進行的脊髓變性疾病,因多種原因導致脊髓中央管附近區域發生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨發生或并發。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經系統疾病,如脊髓內腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發性脊髓空洞癥。 查看全文»

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            擅長:主攻專業是神經內科和心血管內科。擅長腦萎縮、共濟失調、腦癱、腦發育不全、精神發育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質病變、癲癇、多發性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養不良、周圍神經損傷、運動神經元病、帕金森病等神經疾病的診治,水平在國內處于領先地位。

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            張雙國 / 副主任醫師

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