真菌性食管炎和淺表性胃炎是常見的消化系統疾病。治療效果不佳可能與多種因素有關，如病因未完全去除、藥物不敏感、合并其他疾病、生活習慣不良、個體差異等。 1. 病因未完全去除：如果仍存在導致真菌感染的誘因，如長期使用抗生素、免疫功能低下等，病情可能難以改善。 2. 藥物不敏感：每個人對藥物的反應不同，所用藥物可能對當前的真菌不具有足夠的殺滅作用。 3. 合并其他疾?。和瑫r患有其他消化系統疾病，如胃食管反流病、幽門螺桿菌感染等，會影響治療效果。 4. 生活習慣不良：飲食不規律、過度飲酒、吸煙、精神壓力大等，不利于病情恢復。 5. 個體差異：每個人的身體代謝和藥物吸收能力有所不同。 對于治療效果不佳的情況，建議及時復診，醫生可能會調整治療方案，如更換藥物（如氟康唑、伏立康唑、兩性霉素 B 等），完善相關檢查以明確是否存在合并癥，并給予生活方式的指導。同時，患者要嚴格遵醫囑用藥，保持良好的生活習慣。

真菌性食管炎的病原菌以念珠菌最為多見，其中最常見的是白色念珠菌，其次是熱帶念珠菌和克魯斯念珠菌，其他少見的有放線菌、毛霉菌以及一些植物真菌等，這些菌是從外環境中獲得的，而不是內生菌叢，其所引起的原發性食管感染僅見于嚴重免疫低下的病人。真菌性食管炎最好不要吃哪些食物：避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。

正規抗真菌治療常可取得良好效果，但對抗生素治療原發感染的同時繼發之真菌感染，臨床頗難處理，治療效果也常不佳。故應合理地應用抗生素和類固醇激素治療。根據你的主訴和癥狀看；該病癥可以服用“甲硝唑”治療.也可以"酮康唑”輸液+“左氧氟沙星”治療就可以了。該病癥治療必須長時間,聯合用藥，才可以控制住病情。

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