心肌梗塞成植物人并發真菌性肺炎和低血鉀,如何用藥?
突發心肌梗塞,送去醫院后成植物人,然后檢查后醫生說有真菌性肺炎,就送回家,現在身上都被感染,請問用什么藥,還有低血鉀癥曾經治療情況和效果:用過大扶康和益康唑藥效一過又發燒,在醫院拿痰化驗,但是醫院說不知道是什么真菌想得到怎樣的幫助:請問下,現在用什么藥比較好,身體比較虛弱(
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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真菌性肺炎治療較為復雜,需綜合考慮真菌類型、患者身體狀況、藥物敏感性等。對于身體虛弱且伴有低血鉀的患者,治療更具挑戰性。一般包括合理用藥、補充鉀離子、增強免疫力、加強護理、密切監測等方面。 1. 明確真菌類型:應再次進行更詳細的真菌檢測,如真菌培養、藥敏試驗等,以確定具體的真菌種類和敏感藥物。 2. 選擇合適藥物:如果仍無法明確真菌類型,可經驗性使用抗真菌藥物,如伏立康唑、卡泊芬凈、兩性霉素 B 等,但需密切觀察療效和不良反應。 3. 補充鉀離子:通過口服或靜脈輸注補充鉀離子,糾正低血鉀癥,如氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀溶液等。 4. 增強免疫力:可使用免疫調節劑,如胸腺肽、丙種球蛋白等,提高機體抵抗力。 5. 加強護理:定時翻身、拍背,保持呼吸道通暢,預防壓瘡和其他并發癥。 6. 密切監測:監測生命體征、血常規、肝腎功能等,及時調整治療方案。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合多種治療手段,并且在治療過程中要密切關注患者的反應,根據具體情況靈活調整方案。同時,建議在正規醫院進行系統治療。
2025-01-14 21:37
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什么是真菌性肺炎? 真菌肺炎(mycotic pneumonia)常在許多全身性疾病基礎上發生,如血液病、營養不良、結核病、各種先天或后天獲得性免疫功能缺陷等,也可繼發于嬰幼兒肺炎、支氣管擴張癥等。引起真菌性肺炎的三種常見病原體:引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多數患者僅有輕微癥狀,并不知道他們已被感染。有些患者則病情嚴重。組織胞漿菌病可發生于全球各處,但流行于溫帶和熱帶氣候的河谷地區。近年來由于廣譜抗生素、腎上腺皮質激素、免疫抑制劑及細胞毒藥物的使用,心臟手術及器官移植術的開展,深部真菌感染有增多趨勢。 查看全文»